V.v.iisou po«t parcourir toutes ses étapes, bien que

>.— ;... À\ait été donné comme signe caractéristique

a ■ .*. la teinte bronzée, fasse absolument défaut.

-o^ ".' moment d'entreprendre une discussion sur la

.v< lésions qui favorisent la teinte bronzée;

^. . • o*t encore livrée à des hypothèses; ce qui

■.:: juomeiil, c'est que la maladie d'Addison

. \ \ iou> ses autres symptômes et avec toute sa

k . x ;-\.\juorde mélanodermie. En conséquence,

. x v ; o.onuor l'épilhète de fruste h toute maladie

%•*■. ^an> pigmentation de la peau ou des mu-

• maladie u fruste » créé par Trousseau a

■ x>.\ui a nommé frustes les scarlatines dont

, .ï qui ne se révèlent que par tel ou tel

■v..-\en duquel on peut arrivera roeons-

. v ■ ■ ïiiôino t|ii"4»n archéologie on iioinnie

^ . ■ .vtit une partie plus ou moins oonsi-

,■*. il ne reste plus que quelques mots

^ x . ■wiiMilue l'inscription tout entière.

•. .von>liluer, la forme fruste de la . . » •..* bronzé*» faisant défaut, on ne

. ..- . H.'.vM'few, t. III, p. o 12.

saurait accorder trop d'attention aux autres symptômes de la maladie. Parmi ces symptômes, il en est un qui ne manque jamais, c'est l'asthénie musculaire. Cette asthénie musculaire dont je vous ai parlé longuement doit vous faire toujours penser à la maladie d'Addison, surtout quand elle est accompagnée de troubles gastro-intestinaux, douleurs, diarrhée, vomissements parfois incoercibles. En l'absence de teinte bronzée et de mélanodcrmie, c'est par l'asthénie musculaire que vous arriverez au diagnostic, mais encore faut-il y penser. Il y aurait aussi un mode d'investigation qui, dans un cas de diagnostic aussi difficile, pourrait vous rendre quelque service ; je veux parler de l'action bienfaisante du suc de capsules surrénales introduit dans l'économie de laddisonien. Cette médication a été fréquemment mise en usage avec des résultats inégaux. Que l'on donne aux addisoniens des capsules surrénales d'animaux sous forme d'extrait, de poudre, de pulpe, ou sous forme de liquide introduit sous la peau, il n'en est pas moins vrai que ce mode d'opothérapie a eu dans quelques circonstances une réelle efficacité. Cette question est étudiée dans la thèse de M. Dupaigne l et résumée par MM. Gilbert et Carnot au congrès de Montpellier*.

J'ai eu l'occasion de recourir à cette médication chez un malade que vous avez pu voir dans mon service de l'hôpital Xecker. Je n'entre pas ici dans les détails que j'ai publiés ailleurs 3 : mais à trois reprises différentes, nous avons constaté chez ce malade une amélioration vraiment surprenante.

Le D r Pcch, médecin aide-major à Sidi-bel-Abbès, a eu l'obligeance de m'envoyer récemment l'observation d'un malade atteint de maladie d'Addison à une période fort avancée, qu'il a traité au moyen de capsules surrénales de bœuf préparées en brochette et rôties sur le gril. Après quelques jours de cette alimentation, l'amélioration du sujet a été surprenante, « il a éprouvé une sensation de force et de bien-être, les vomissements n'ont pas reparu et, ce qui frappe