Chauffard. La Semaine médicale, 14 février
phase terminale; la malade est prise d'angoisse, de douleurs, d'accélération du pouls jusqu'à 160, et elle succombe intoxiquée par la toxine addisonieune, agissant ici « comme un poison curarisant déterminant une tachycardie paralytique ».
M. Letulle a publié l'observation suivante 1 , où la mort a été aussi subite qu'inattendue : un homme de vingt-huit ans éprouvant depuis quelques semaines une grande lassitude et un abattement considérable, entre à l'hôpital Saint- Antoine; sa peau a une coloration un peu sale, terreuse, sans prédominance au visage et aux mains. Cette coloration est mise sur le compte d'un paludisme ancien. L'examen des poumons plusieurs fois répété permet de soupçonner une lésion tuberculeuse du sommet gauche. Pendant les neuf jours que cet homme resta à l'hôpital, il fut toujours abattu et sans appétit. Le 23 janvier, après la visite du matin, sans que l'état général eût empiré et sans que l'auscultation eût été prolongée plus que de coutume, la mort survint tout à coup, subite, au moment où le malade se soulevait sur son séant. A l'autopsie, on ne trouva aux sommets des poumons aucune lésion tuberculeuse bien manifeste, mais les deux capsules surrénales étaient transformées en bloc fibro-caséeux de la dimension d'une petite mandarine. Les altérations histologiques des capsules surrénales étaient des plus classiques. Cet homme avait succombé subitement à la maladie d'Addison.
On a signalé la même terminaison par mort subite chez les enfants, qui, eux aussi, peuvent être atteints de maladie d'Addison. A ce sujet, M. Variot a relaté l'observation suivante* : une fillette de quatorze ans, amaigrie et peu développée pour son ûge, entre à l'hôpital Trousseau éprouvant de l'affaiblissement et une sensation de lassitude dans les jambes. Son oncle se serait aperçu d'une teinte brunâtre de la peau depuis un mois environ. En effet, l'hyperpigmeutation de la peau est générale et renforcée sur le dos des mains,