Griffon. Bull. Soc. ^i/ia/., juillet 1896, p

et arriver dans l'intestin sous forme de débâcles biliaires transitoires.

L'état de la vésicule biliaire fournit des signes de probabilité, mais nullement de certitude, et bien que la vésicule soit ordinairement distendue au cas d'obstruction cancéreuse et diminuée au cas d'obstruction calculeuse, il n'en est pas moins vrai que l'oblitération calculeuse a plusieurs fois provoqué une distension énorme de la vésicule.

L'augmentation du volume du foie qu'on regardait comme incompatible avec l'oblitération cancéreuse du cholédoque et qui paraissait être un signe de l'oblitération calculeuse, cette augmentation du volume du foie peut exister, quelle que soit la lésion oblitérante et vous n'avez pas oublié que le volume du foie (non cancéreux) était considérable chez le malade atteint de cancer du pancréas, que nous avons vu avec M. Reclus.

L'amaigrissement rapide qu'on serait tenté de mettre sur le compte de l'oblitération cancéreuse du cholédoque n'est pas, il s'en faut, un signe de cancer, puisque notre malade avait maigri de plus de 15 kilos en une année bien que son obstruction fut calculeuse; elle reprit ses 15 kilos quand l'obstruction eut été levée.

On avait supposé que l'examen des matières grasses contenues dans les matières fécales pourrait donner quelques indications utiles relativement à la suppression du suc pancréatique au cas de cancer, mais on a démontré (Muller) qu'on ne peut baser sur l'étude de la stéarrhée aucun signe certain de diagnostic, et du reste, le canal pancréatique peut être comprimé par un calcul comme par un cancer.

D'après M. Salhi, le salol, qui est une combinaison d'acide salicylique et d'acide phénique, est décomposé dans l'intestin en ses deux éléments, parle suc pancréatique 1 ; si donc on donne deux grammes de salol à un malade qui n'a pas de lésions du pancréas, l'acide salicylique et l'acide phénique résultant de la décomposition du salol vont apparaître dans l'urine; si on ne les y retrouve pas, c'est que le salol n'a pas