Médecine moderne^ 20 mai

l'épine iliaque antéro-supérieure gauche se déclare une grande collection purulente qu'on incise au thermocautère {lymphangite phlegmoneuse). L'examen bactériologique démontre la présence du streptocoque. Un fait remarquable, disent les auteurs, est le développement successif chez un même individu et sous Tinlluence du môme agent pathogène, le streptocoque, de deux aiïcclions différentes, non seulement comme aspect clinique, mais aussi comme allure et comme gravité : d'un côté, et en première date, la gangrène foudroyante des organes génitaux ; d'un autre, la lymphangite phlegmoneuse de la paroi abdominale.

Observation de MM. Volterra et Pellizzari*. — Un homme de vingt-trois ans est pris de délire, de fièvre et de gangrène foudroyante de la verge; le processus gangreneux s'étend d'heure en heure; la température atteint 39''7. On résèque complètement le prépuce qui est envahi par la gangrène. La cicatrisation finit par se faire et le malade guérit. Je remarque qu'il n'est question dans cette observation ni de lymphangite ni d'érysipèle. Néanmoins les recherches bactériologiques démontrent la présence de streptocoque dans le sang, ainsi que dans la sécrétion prise au niveau du prépuce et dans les coupes des tissus sphacélés enlevés par la circoncision.

Observation de M. Surget. — Un homme de quaranteneuf ans se plaint de douleurs à la verge et au scrotum. On l'examine et on trouve le pénis énorme, roiigeàtre et parsemé de taches livides ecchyniotiquos. De chaque côté du pénis sont deux plaques de gangrène. Le lendemain, le sphacèle fait des progrès; il n'y a pas d'adénite inguinale. Le surlendemain apparaît un érysipèle qui monte jusqu'au nombril et qui descend jusqu'aux cuisses. Le scrotum se gangrène, <Jes vomissements apparaissent, la température monte à 39 degrés et le malade succombe en plein délire.

Observation de M. Fournier. — En môme temps que la verge et le scrotum tombaient en gangrène, il s'établissait au voisinage une vaste nappe lymphangitique, qui couvrait toute la région inguinale gauche, passait sous la fosse