TRAITEMENT DE LA GASTRITE CHRONIQUE

| À p j # | Une maladie , telle que la gastrite chronique, qui présentel des degrés si divers d'intensité , qui répond à des lésions si | variées , et qui se traduit par des symptômes souvent si diffé=. rents, ne saurait exiger dans tous les cas le même traitement. Il y a telle nuance de gastrite chronique dans laquelle le trai=\ tement doit être aussi rigoureusement antiphlogistique. que dans la gastrite aiguë; il y a telle autre nuance de cette affec-| tion dans laquelle la thérapeutique doit être toute différente | | et où ce sont des moyens plus ou moins stimulants qui ont seuls!| quelques chances de succès. Il en est ainsi vers la fin d’un! certain nombre de gastrites chroniques, lorsque déjà depuis} long-temps l’inflammation a été combaitue par les moyens) convenables, et qw’elle est sur le point de s’éteindre. Encore! quelque temps, et elle n’existera plus, et cependant les fonc:} tions de l’estomac seront loin d’être encore revenues à leu} état normal. Souvent alors on ne peut les y ramener qu "en ayant recours à un nouveau mode de médication, et sur-| tout en modifiant la nature des aliments. Jusque là le ré-| gime le plus doux et des médicaments analogues avaient été! seulsprescrits, et la maladie n'avait cessé de s ’améliorer sougl leur influence; maintenant elle reste stationnaire , et bientô l elle va se présenter sous un autre aspect : les boissons les plus! douces, telles que l’eau gommée ou le lait coupé, qui naguèl | étaient les seuls qui pussent être supportées, produisent, cha= que fois qu’elles sont ingérées , une sensation de pesanteur à) l’épigastre ; si on insiste, elles finiront par être vomies. Il en!

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est de même des éd et autres aliments doux qui AutéRt constitué jusque là la base de la nourriture. Alors quel parti prendre ? admettrons-nous que l'irritation gastrique a pris de nouveau plus d'activité, et augmenterons-nous encore la sévérité du régime ? Soumettrons-nous le malade à une diète absolue? En agissant ainsi, nous aggraverions les symptômes d'une manière funeste : l’abstinence complète, dans un moment où l’économie épuisée éprouve un vif besoin de réparation, et où l'amélioration de l’état de l’estomac permet de le satisfaire, déterminerait vers celui-ci une irritation secondaire Qui se traduirait bientôt par la manifestation d’une douleur à l'épigastre, par la sécheresse et là rougeur de la langue, par des nausées et des vomissements ; par l'accélération du pouls. A ces accidents, iln y aurait bientôt plus de remède, et le retour soudain de la gastrite à l'état aigu serait promptement suivi de la mort. Voilà ce qui. malheureusement a été plus d’une fois observé dans des cas où l'on à pris pour des signes d'irritation plus forte, des accidents qui résultaient d’une cause toute contraire. Alors l’estomac ne supporte plus l’eau de gomme; il supporte au contraire quelques préparations aromatiques ou amères, et un peu de vin de bonne qualité lui va parfaitement. Des fécules préparées au lait ou au bouillon de poulet ne sont pas digérées , et du bouillon plus fort , des jus de viandes passeront très-bien. La membrane muqueuse gastrique se trouve alors dans le même cas que la membrane muqueuse oculaire , qui, vers le déclin d’un certain nombre d'ophthalmies , rougit et s’engorge de plus en plus sous l’influence. de collyres émollients , et qui revient promptement à son état normal si on la baigne avec de l’eau-de-vie, ou si on la touche avec du nitrate d'argent. "C’est que laccumulation du sang dans une Partie n’annonce pas nécessairement que celte partie est irritée ; c’est. que partout il faut aux tissus

vivants, pour qu’ils puissent se débarrasser de la maladie qui les a frappés, un certain degré de stimulation en deçà et au“ delà duquel ces tissus me peuvent plus revenir à leur état normal.

Une longue expérience peut seule apprendre à modifierl dans chaque cas particulier, les règles générales d'hygiène! qu'il convient de suivre chez les individus atteints de gastrite chronique. Nous ne ferons ici à ce sujet qu’une seule remars| que ; elle porte sur l'exercice qu’on fait prendre à ces malades! Bien souvent on ne le proportionne point à leurs forces , et | en les fatiguant , on les empêche de digérer. Autant un exers“ cice assez violent est utile , lorsque les malades se nourrissen!| suflisamment, autant il nous a paru nuisible chez ceux qui son! soumis à une diète assez sévère. Souvent , en pareille cir con: stance , la digestion est devenue tout-à- -coup plus facile, pail cela seul qu’on engageait les malades à ne pas marcher après avoir mangé. Nous en avons vu qui ne digéraient bien qu’à kel condition de prendre leurs repas dans le lit, et d’y rester pen!) dant tout le temps que s’accomplissait le travail de la chymifis cation. Nous avons donné nos soins à une dame qui ne parvin à rétablir son estomac depuis long-temps irrité , qu’en man:| geant dans le bain. D’abord elle y déjeûna et y dîna; puis elle n’y prit qu’un seul repas; au bout de six semaines de l'emploi de ce moyen, auquel elle se soumit avec persévérance, elle se, trouva complétement guérie.