TRAITEMENT DES ACCIDENTS CAUSÉS PAR LES PRÉPARATIONS DE PLOMB. A

Plusieurs médécins recommandables traitent aujourd’hui 1 Colique de plomb, comme déjà la traitait De H aën, par une mé thode purement antiphlogistique. 11 est indubitable que beat coup de malades traités de la sorté guérissent parfaitemen! bien; mais nous croyons devoir faire observer, à cet égard que toutes les fois que la colique est modérée , les malades et sont délivrés spontanément au bout d’un temps plus ou moin! long, pourvu qu'ils cessent de manier du plomb. Du reste. nous ne prétendons point juger ici les résultats d’une pareille pratique, nous ne racontons que ce nous avons Vu : car notk ne faisons point un traité de pathologie , nous recueillons des matériaux. Or, dé cinq cents observations à peu près, recueils lies dans les salles de M. Lerminier, sur les maladies produites par les préparations Saturnines, nous n’hésiterons pas à tirer les quatre conclusions Suivantes , relativement au traitement de ces maladies : | | ns *

4°. Les coliques Saturnines , traitées par les émissions sanguines et les boissons émollientes, ont, en général, une durée beaucoup plus longue que les coliques traitées par la méthode dite de la Charité.

2°. Beaucoup de coliques ui ont résisté au traitement an tiphlogistique cèdent promptement au traitement de la Cha-

rité. EX À

3°. sou n'avons jamais vu échouer ce dernier traitement contre la Colique, quelquefois seulement il faut le recommen-

cer jusqu’à deux et trois fois de suite pour que la guérison (soit complète. Chez d’autres malades, tous les symptômes cessent dès que quelques évacuatons par haut et par bas ont été sollicitées.

4°. Dirigé avec prudence, et administré en temps opportun, le traitement de la Charité ne nous a jamais paru déterminer aucune espèce d'accident; il est sans doute fort remarquable que des drastiques aussi énergiques puissent être mis ainsi en contact avec la membrane muqueuse intestinale sans l’enflammer, sans allumer la fièvre , sans modifier Vétat de la langue, sans produir er ouble d’aucuné espèce ; mais il ne faut pas ublier que le tube digestif se trouve alors dans des condions toutes spéciales. Ne voyons-nous pas de même, dans ertaines maladies nerveuses; certains agents thérapeutiques né plus avoir leur mode d’action accoutumé? Ainsi, dans le tétanos, d'énormes doses d’opium peuvent être impunément dministrées ; ainsi, dans l’apoplexie, il arrive souvent que le . tartre stibié ne fait plus vomir, et que des lavements fortement drastriques ne donnent lieu à aucune évacuation alvine.

Bien souvent il entre à la Gharité des ouvriers qui, atteints depuis quelque temps de la colique saturnine , Ont eu, chez eux, des sangsues en grand nombre sur l’abdomen , ont pris

bains , ont été soumis à une diète lactée. Parmi ces individus, les uns sont soulagés, mais ils ne sont pas complétement guéri : la constipation persiste , des douleurs abdominales plus ou moins vives continuent à se faire sentir, etc. Entrés à la Charité dans cet état , ils ne tardent pas à être complétement guéris sous l'influence du traitement drastique. Nous ayons vu plusieurs autres malades qui n’avaient pas même retiré de soulagement de l'emploi des antiphlogistiques , et que ] letraitement de la Gharité a également guéris d’une manière prompte et complète.

Aucun doute ne saurait d’ailleurs être élevé dans ces cas sul Veficacité réelle de la méthode thérapeutique, les effets | sont trop tranchés. Observez, interrogez ces malades; à pein

et par bas, que les douleurs intolérables qu’ils éprouvaientce sent comme par enchantement. Leur face, profondément alté rée, reprend tout-à-coup un aspect naturel; ils se félicitem eux-mêmes de leur prompt rétablissement, et ceux qui, n’ayä pas la colique pour la première fois, en ont déjà été délivré par le traitement de la Charité, le sollicitent avec ns a ne doutent pas de son succès. d "4

Lorsqu'il y a de la fièvre , et que la pression de l’abdome accroît notablement la douleur, faut-il administrer de mn) le traitement ordinaire? Voici, à cet égard, ce que nous avol observé : chez plusieurs individus , & traitement comme

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sent, le pouls revient à son rhythme physiologique , le pou perd sa chaleur, les douleurs disparaissent. Dans ce second ci n’y a-t-il que le masque de l’inflammation, tandis qu’elle “à réellement dans le premier (1)? | #})

Les divers symptômes nerveux qui accompagnent ou Su! vent la colique de plomb, et qui peuvent aussi exister sa | elle, cèdent-ils au même mode de traitement que cette coliqu

(1) Nous avons récemment employé à la Pitié l'huile de croton tigliul dans quelques cas de coliques saturnines; un prompt soulagement en (| rule et une guérison Reé s’est El opérée, ainsi qu ’on pou |

Thése.

MALADIES DE L’'ABDOMEN. 295 | elle-même? La certitude de ce traitement est ici beaucoup moins grande. Nous pensons cependant qu’en pareil cas on doit d’abord l'essayer. Nous avons vu, en effet, pendant qu'il était administré , se dissiper complétement , soit les douleurs des membres, soit leur paralysie, soit plusieurs autres accidents nerveux signalés plus haut.

Tout récemment encore, nous avons recueilli l’histoire d’un peintre en bâtiments, qui, n’ayant jamais eu la colique, éprou- | vait depuis près de cinq mois, dans les membranes de la tête, de fortes douleurs , qui furent d’abord regardées comme rhu- | matismales, et inutilement traitées par les émissions sanguines, les bains de vapeurs simples et sulfureuses. Entré à la Charité le 23 septembre 1826, il fut soumis au traitement ordinaire de la colique saturnine , et il sortit guéri. Quant à la paralysie, il faut qu’elle soit encore récente et incomplète , pour se dissiper sous l'influence du traitement ordinaire de la colique. S'il en est autrement, elle résiste , et il faut alors employer des médicaments dont l'effet direct est d’exciter la contractilité musculaire. Dans ce but, nous avons vu employer avec des succès variables des vésicatoires appliqués sur différents points

des bras et dans le voisinage du plexus brachial, diverses frictions et douches stimulantes , les différentes préparations de noix vomique, soit son extrait, soit la strychnine, ou, à la place de cette dernière, un autre alcali végétal, la brucine, qui, ayant un mode d'action analogue, peut être plus facilement maniée en raison de son énergie beaucoup moins grande (1). Les faits suivants donneront une idée du mode d'action de ces

(1) J'ai démontré ailleurs (Journal de Physiologie expérimentale, t. I, et “Annales du Cercle médical, t. III) qu’il faut six grains de brucine pure pour produire les effets d’un grain de strychnine impure et d’un quart de grain de strychnine pure.

deux. alcalis, et de leur influence sur la paralysie produite par | les préparations saturnines ; NOUS Y joindrons, comme objet de [l comparaison, quelques autres cas où ces mêmes alcalis ont été | employés contre d’autres espèces de paralysies. :