B. IT. EMPLOI DE LA BRUCINE

Les pilules de brucine qui ont été administrées aux malades dont les observations suivent, contenaient chacune un demigrain de cet alcali. D’après les expériences faites sur les animaux, on était assuré de ne produire à cette dose aucun accident fâcheux.

T. Un broyeur de couleurs avait une paralysie des mains depuis deux mois environ; il prit une pilule sans en ressentir aucun effet, deux pilules produisirent de très-légères secousses dans les bras, quatre pilules donnèrent lieu à d’assez fortes |contractions. Il sortit guéri.

IL. Un autre broyeur de couleurs, également paralytique, prit jusqu’à quatre grains de brucine sans effet sensible; à la dose de quatre grains et demi, il éprouva une sorte de four- |millement incommode dans les bras : à la dose de cinq grains, }assez fortes secousses sans accidents graves. La paralysie fut notablement diminuée.

| HT. Un peintre en bâtiments , paralysé des mains, ne com- |mença à ressentir quelques secousses qu’à la dose de deux

230 CLINIQUE MÉDICALE, | grains. Trois grains donnèrent lieu à un assez fort trismus. Le! malade n’éprouva qu’une amélioration légère. 188

IV. Un homme maniant le plomb, et paralysé comme Jes! précédents, éprouva une raideur tétanique des quatre meme! bres après avoir pris trois grains et demi de brucine. Il ne füti point soulagé. où !

Y. Un paraplégique, après avoir pris deux grains seulement! de brucine , ressentit une vive douleur à la plante dés pieds! sesmembres inférieurs furent le siége de violentes contractions. Son état ne s’améliora pas. Li

De ces observations , je crois pouvoir tirer les corollaires suivants : | 0

4°. La strychnine pure agit sur l’homme comme lPextraif! de noix vomique, mais avec une intensité beaucoup pl e grande. |

n’est qu'avec les plus grandes précautions qu’on doît se per mettre de l’employer. Ses effets varient d’ailleurs d’une ma nière remarquable selon la susceptibilité des individus. Ainsi” chez l’un un douzième de grain suffit pour déterminer de gra F ves accidents (obs. 11), tandis que, chez un autre , la dose de strychnine put être élevée presque impunément jusqu’à un pe plus d’un grain (obs. 11). gs

3°. La brucine agit sur l’homme comme sur les animaux) Beaucoup moins énergique que la strychnine, puisqu'on peu Û sans inconvénient commencer à l’administrer à la dose d’ut | demi-grain, elle peut remplacer avec avantage, comme médi | cament, l’alcali de la noix vomique.

k°. Considérées sous le rapport de leurs propriétés (hérds, peutiques, la strychnine et la brucine se montrent plus ou. moins efficaces, selon les espèces de paralysie que l’on essaie! de combattre avec elles. Employées dans des cas où la para

| Iysie est liée à un état inflammatoire du ceÿveau ou de 1a | moelle, elles aggravefont très-vraisemblablement les acci- | dents. Chez les individus restés hémiplégiques à la suite d’hé- | morrhagie cérébrale, l'emploi de ces alcalis est le plus souvent |inutile; on doit même craindre qu’ils né produisent une in- | flammation de la substance cérébrale autour du foyer apo- | plectique (obs. vur). Mais il est des cas où, comme par une | sorte d’habitude , la paralysie semblé encore persister après | la résorption de l’épanchement; alors elle peut céder aux alcalis de la noix vomique et de la fausse-angusture. Enfin, ces mêmes alcalis semblent surtout efficaces contre les paralysies dont la cause ne semble pas résider dans uñe lésion inflammatoire des centres nerveux ; telle est en particulier l’espèce de paralysie à laquelle sont si fréquemment sujets les individus qui manient les préparations saturnines. Les observations précédentes attestent l’efficacité de la strychnine ou de la brucine dans cette espèce dé paralysie : sur neuf individus qui ont été alteints, six ont été guéris, où du moins soulagés. Je pourrais | citer ici d’autres cas de paralysie du même genre qui ont éga- |ement cédé à l'extrait alcoolique dé noix vomique (1).