XVIIE OBSERVATION

Ramollissement du corps strié gauche. Perte de la parole. Hémiplégie. Conservation de l'intelligence.

Une femme , âgée de soixante-treize ans, jouissait d’une assez bonne santé , et elle ne s’était jamais plainte en particulier de douleur de tête, lorsque tout-à-coup, sans perdre connaissance , elle sentit sa jambe droite fléchir sous elle’, et elle tomba. On la releva sur-le-champ : elle était paralysée du côté droit. Le surlendemain de cet accident, elle entre à la Pitié, et nous présente l’état suivant :

Les deux membres du côté droit sont complétement privés de mouvement; ils n’offrent pas la moindre trace de contracture, et ceux qui ont amené la malade ont bien assuré qu’elle n'avait jamäis eu dans ces membres ni convulsions ni raideur.

MALADIES DE L'ENCÉPHALE, UE] La peau qui les recouvre a conservé sa sensibilité, La malade ne parie pas, et, quelque effort qu’elle fasse, elle ne peut venir à bout que de prononcer quelques mots inintelligibles; on nous assure qu'elle a cessé de parler depuis le jour où elle est tombée. Néanmoins, l'intelligence paraît bien conservée; elie saisit rapidement le sens des questions qu’on lui adresse, et y répond par signes. Lorsqu'on lui demande si elle souffre quelque part, elle porte la main au côté droit de la face. La langue, qu’elle tire facilement de la bouche, s'incline un peu à droite, Les lèvres sont entraînées vers le côté gauche de la face, par l’élévation de leur commissure gauche. Les deux côtés de la face sont également sensibles. La vue est conservée, ainsi que l’ouie, Les pupilles ont leur degré de dilatation ordinaire.

Bu côté des fonctions de la vie de nutrition, nous notons ce qui suit : langue sèche et rouge; ventre souple et indolent, constipation ; quatre-vingts pulsations par minute; pouls dur et régulier ; face pâle ; respiration accompagnée d’un sifflement très-fort,marqué surtout dans les inspirations, dont on compte vingt-huit par minute; toux ancienne.

Une saignée est pratiquée. Le caillot n’offre pas de couenne.

Le lendemain, aucun changement n’a eu lieu; seulement il y à une plus grande fréquence dans le pouls, qui bat cent seize fois paï minute, et dans les mouvements respiratoires, dont on compte trente-six dans le même espace de temps.

Une seconde saignée est pratiquée. Le caillot se couvre cette fois d’une couenne bien formée, épaisse de trois lignes,

Les deux jours suivants, on observe Ges signes d’engoue-

ment du poumon ; la respiration s’embarrasse de plus en plus,

bien que l’on compte par minute un moins grand nombre de mouvements inspiratoires (vingt-six au lieu de trente-six) ;