TT, T
symptôme de pneumonie; le malade toussait à peine ;le poul perdit peu à peu sa fréquence (cing grains de Kermès cha | que jour ; racine de polygala, avec addition dune one | d’oxymel scittitique pour une pinte de décoction; hydra mel composé; queiques aliments). Après le quatorziè 1e jour toute espèce de râle disparut. Le malade, entièrement guéri de son affection pulmonaire, succomba quelques moi après aux progrès d’un ramollissement de la moelle épinière} dont ce n’est point ici le lieu de parler. @
Cette observation nous semble surtout digne d’attention, sous le rapport du traitement qui fut mis en usage. Il étai indiqué par la constitution du malade , par l'état physique moral dans lequel il se trouvait, plutôt que par son âge. Pius tard, en efiet, nous verrons d'abondantes saignées employé avec avantage chez des vieillards placés dans des circonstances plus favorables à ce genre de médication ; et alors nous es# Saierons de prouyer que la vieillessé seule ne peut jamais con: tre-indiquer l'emploi répété des saignées dans les cas de pneu mouie, Mais les deux observations que nous venous de citer prouvent aussi qu’il est des pneumonies qu’on peut combattre par des moyens’plus eflicaces que la saignée. : + |
Daus les derniers temps, le râle crépitant ne nous seniblal plus annoncer un état inflammatoire des poumons ; tout indi-quait qu'il n’y avait plus alors qu’une sorte d’engouemenfl séreux, un œdème pulmonaire, dont la résolution fut vraisemblabiement hâtée par les moyens thérapeutiques mis ent usage.
Deux septenaires s’écoulèrent entre le moment de Vin vasion de la pneumonie et celui de sa résolution complète. Celle-ci ne fut fa vorisée par aucun phénomène critique appréciable,
tes LE
VIe OBSERVATION.
Un macon, âgé de trente-un ans, tomba sur de. reins, le 42 juillet, de sept à huit pieds de hauteur. La partie postérieure des dernières côtes droites fut surtout froissée. Il se releva, et “continua de travailler. La nuit, il dormit bien. Le 13, en s’éveillant, il ressentit une vive douleur à la partie postérieure ‘des fausses côtes droites; cette douleur augmentait par tous es mouvements du tronc, En même temps, malaise général, anorexie, toux, dyspnée. Le 14, le malade s’alita. Le 45, les Symptômes des jours précédents ___ 16, il entra à la Charité et fut saigné.
À la visite du 17, la douleur était encore très-vive , la toux très-pénible , la respiration courte et accélérée. La poitrine percutée résonnait bien en avant; en arrière, la douleur rendait la percussion impossible. En avant des deux côtés , ainsi ( w’à gauche en arrière, le bruit respiratoire était fort et net; mais à droite en arrière , dans toute l’étendue à peu près du lobe inférieur, on entencait du râle crépitants les crachats étaient visqueux, transparents, verdâtres; le pouls était à peine fréquent; la peau fraiche ; la nature des crachats et ’auscultation annonçaient assez l’existence d’une pneumonie (deuxième saignée ; cataplasme émotlient sur Le côté). Le malade sua un peu dans la soirée.
| * 48, douleur moindre; respiration plus libre ; d’ailleursmême | tat. (Douze sangsues sur l'endroit douloureux.) )
49, la douleur ne se faisait plus sentir que par la toux, la p ercussion et les profondes inspirations. Cependant il y avait bus de fièvre que les jours précédents, les crachats étaient
lus visqueux et plus rouillés. Le râle crépitant persistait , la
dyspnée était plus considérable, la parole haletante. Ainsi, € même temps que la pleurésie s’amendait , l'inflammation d parenchyme s’étaitexaspérée etmen açait de passer au deuxième degré (saignée de dix onces). Le malade éprouva un mieux sensible après la saignée.
20, respiration plus libre, crachats moins visqueux, râle cré! pitant plus fort, avec mélange d’un léger bruit d'expansion! pulmonaire; fièvre moindre. Dans la journée, abondantt épistaxis. He | MEL | 21, une amélioration étonnante avait eu lieu, les crachat! étaient devenus ceux du simple catarrhe. On n’entendait plu à droite qu’un peu de râle, mêlé au bruit naturel d'expansion pulmonaire. La parole était libre, le décubitus indifférent L'apyrexie était complète. Aucun autre mouvement critiqui que l’épistaxis n’avait eu lieu. |
Du 22 au 25, convalescence. Sortie de l’hôpital le 27.