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OUVERTURE DU CADAVRE 28 heures après la mort.

Embonpoint encore assez considérable 5 muscles poisseux et livides.

Rien de remarquable dans l’encéphale et dans ses enveloppes 5 quelques gouttes de sérosité limpide dans les ventricules latéraux • une demi-once environ à la base du crâne.

Thorax. Un peu de sérosité très rouge dans chaque plèvre j poumons livides, engoués à leur partie postérieure j un peu de sang liquide dans le cœur.

Abdomen. La surface interne de Testomac offre, le long de la petite courbure , une longue bande rougeâtre formée par des vaisseaux injectés , autour desquels existent de petits points rouges.

L’intestin grêle , ouvert dans toute son étendue , est par^ faitement blanc et sain jusque dans l’étendue d’un pied environ au-dessus du cæcum. Dans ce dernier espace , l’on trouve huit à dix ulcérations petites et superficielles, n’ayant pas (terme moyen) plus d’une à deux lignes de diamètre en tous sens -, leur fond est blanc , formé par le tissu la'mineux j leurs bords , frangés , sont d’un rouge livide • les intervalles qui les séparent sont généralement blancs 3 'excepté dans quelques points, peu nombreux, où l’on observe quelques vaisseaux sanguins et deux ou trois élevures. Les ulcérations précédentes sont vraisemblablement la terminaison de cet exanthème. La valvule iléo-cœcale présente une teinte livide • la surface interne du cæcum , du colon ascendant et du colon transverse , est blanche. A l’union du colon transverse et de la portion descendante du même intestin existe une large plaque rouge , dont la couleur réside dans la muqueuse. Cette

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inflammation existe dans l’étendue de trois travers de doigt en longueur ; le reste de l’intestin est blanc.

Cette observation est une de celles où , depuis le premier jour où nous vîmes le malade jusqu’à la mort , les accidens nerveux furent les plus prononcés. Quelle maladie mérite mieux le nom 'de lièvre maligne ou ataxique par la mobilité et la rapide succession de ses phénomènes? toutes les grandes fonctions du système nerveux sont tour à tour lésées 3 toutes les formes du délire se montrent alternativement 3 du jour au lendemain la sensibilité est successivement exaltée , abolie , pervertie 3 le trouble de la motilité se manifeste tour à tour par la rétraction des lèvres , leurs mouvemens convulsifs , les secousses comme tétaniques de tout le tronc , les mouvemens désordonnés des yeux , les contractions involontaires des muscles masticateurs , enfin des symptômes cataleptiques. Les fonctions de la vie nutritive sont aussi lésées , et ce trouble est encore un effet de l’altération du système nerveux. Comment expliquer autrement , par exemple , et la dyspnée et la suspension de la sécrétion urinaire ?

Dans cette maladie , les symptômes les plus^ saillans indiquaient donc une affection primitive des centres nerveux 3 *

cependant , au milieu de ces symptômes se montraient trois phénomènes qui devaient reporter notre attention sur les voies digestives 3 c’étaient , d’une part , les fuliginosités de la langue et des dents 3 c’étaient , d’autre part , le ballonnement de l’abdomen et la diarrhée. L’ouverture du cadavre ne montra effectivement rien d’appréciable dans le cerveau et ses annexes , tandis que dans le tube digestif existaient ces mêmes lésions que nous n’avons vu manquer dans aucune

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des observations précédentes. Sans doute ees lésions étaient légères en comparaison des graves désordres fonctionnels observés pendant la vie • mais plus nous avançons , et plus nous pouvons voir que c’est moins de leur intensité que de leur existence constante que ces lésions empruntent leur importance. Il n’y avait plus ici que quelques traces de l’exanthème ; la couche folliculeuse était détruite dans presque tous les points où elle avait été malade , et presque partout il n’existait plus que des ulcérations.

Nbublions pas de noter , quelle que soit la conséquence qu’on en veuille tirer , que le sang trouvé dans le cœur était liquide , et rapprochons de cette circonstance l’épanchement sanguinolent dont chacune des plèvres était le siège.