‹ Clinique médicale, ou, choix d'observations recueillies a l'Hôpital de la Charité (Clinique de M. Lerminier) (volume 4)Chapitre 30 sur 99 · o clinique médicale i · texte numérisé non relu

o clinique médicale i

L® OBSEKVATIOIV.

Inflammation d’un des reins et de la vessie. Symptômes de flèvre ady-'

namique. Langue sèche et noire, dents fuligineuses, etc. Tnbe di-

gestif sain. Rate volumineuse et molle.

Un homme de 6o ans environ fut apporté à la Charité dans rétat suivant ; teinte plombée de la face 3 réponses nulles aux questions 3 marmottement continuel 3 lèvres, dents et langue couvertes d’un enduit fuligineux 3 quelques pétéchies sur l’abdomen , qui est souple et paraît indolent 3 selles naturelles 3 pouls petit, très fréquent 3 peau sans chaleur 3 soubresauts des tendons.

Les deux jours suivans, cet individu resta à peu près dans le même état 3 il mourut le troisième jour,

OUVERTURE DU CADAVRE

Cerveau sain, ainsi que ses annexes.

Poumons crépitans , à peine engoués 3 cœur vide de sang.

L’estomac ne présente autre chose de remarquable que quelques grosses veines qui rampent au-dessous de la muqueuse vers le grand cul-de-sac. Partout cette muqueuse est pâle et de bonne consistance. Examinée dans toute son étendue, la surface interne de l’intestin ne présente aucune altération appréciable 3 elle est blanche partout 3 en plusieurs points on aperçoit quelques veines pleines de sang se dessiner à travers la muqueuse.

Le rein droit est remarquable par sa couleur d’un rouge foncé, et par la gi’ande friabilité de son tissu. Les calices,

MALADIES DE l’ ABDOMEN. 26 f

consitlérabiement dilatés , sont remplis par une matière puriforme qu on retrouve aussi dans Turefère de ce côté.

La vessie , revenue sur elle-même , présente une épaisseur insolite du tissu cellulaire interposé entre la tunique charnue et la muqueuse j en quelques points ce tissu cellulaii’e a un aspect squirrheux. La membrane muqueuse vésicale est dans toute son étendue d’un rouge cerise.

La rate est remarquable par son volume et par sa grande mollesse.

Dans cette observation, nous trouvons le tube digestif aussi sam que dans la précédente ; cependant la fièvre adynamique était ici bien caractérisée. Son point de départ avait été dans f affection des voies urinaires.

Du reste, les personnes qui ont observé un certain nombre d individus atteints de maladies chroniques des voies urinaires, savent qu’il n’est pas rare de voir chez ces individus la vie se terminer au milieu des symptômes d’une fièvre adynamique ; leurs forces se perdent, leur intelligence devient ol> tuse, leur langue se sèche^ et ils succombent.

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