APPAREIL DE LA CIRCULATION LYMPHATIQUE

Des diverses 'parties qui Composen t cet appareil, une seule nous a paru très-fréquemment lésée : ce sont les ganglions mésentériques. Toutes les fois que nous avons trouvé l’intestin exanlhémateux ou ulcéré, ces ganglions se sont montrés à nous gravement altérés. Ils étaient

(1) A une époque où l’on parlait beaucoup des altérations qu’éprouve le sang dans lés fièvres graves, Milmann, dans ses excellentes iîecAe/’cAei' sur le scorbut et sur Les fièvres jjutrides., s’exprime ainsi ; La saignée ayant été pratiquée dans beaucoup de fièvres malignes et dans la peste, on a trouvé que le sang variait dans ces maladies autant que dans les autres^ étant quelquefois coagulé, et d’autres fois peu disposé à l’être ; et je ne crois jjas^ ajoute-t-il, que personne puisse de bonne foi assUjner la raison de ces différences .

beaucoup plus volumineux que de coutume ; leur tissu était rouge ou brunâtre, il se déchirait sous le doigt avec la plus grande facilité, et quelquefois de petits foyers de pus étaient disséminés â l’intérieur d’un ou de plusieurs ganglions.

Les ganglions mésentériques qui nous parurent le plus constamment et le plus gravement affectés, furent ceux qui correspondaient aux portions d’intestin qui étaient le plus malades, c’est-à-dire à la tin de l’intestin grêle ou au cæcum. 11 y avait toujours un rapport direct entre l’intensité de la lésion intestinale et celle de la lésion des glandes.

Chez quelques individus, qui succombèrent lorsque déjà l’affection intestinale marchait vers la guérison ou était guérie, il restait encore quelques traces de l’affection des ganglions mésentériques ; ils avaient encore un excès de volume, et leur couleur indiquait dans ces corps un reste de travail phlegmasique à son déclin.

D’après ces faits, nous croyons pouvoir établir que, dans les fièvres , l’affection des ganglions mésentériques est consécutive à l’affection intestinale, et qu’elle est un produit de celle-ci (1). Il y a un rapprochement à faire entre l’engorgement que subissent alors les glandes du mésentère, et celui qu’éprouvent les ganglions lymphathiques de l’aisselle ou de l’aine lorsqu’un virus, une matière irritante quelconque , sont déposés dans le tissu des parties dont les vaisseaux lymphatiques aboutissent à ces glandes. On a dit qu’à l’instar des ganglions de l’aisselle ou de l’aine, les ganglions du mésentère ne devenaient malades que par suite de l’absorption des matières irritantes, produites à la surface de la membrane muqueuse ulcérée. L’on a ajouté que le mélange de ces matières avec la lymphe et le sang pouvait être considéré comme la cause de plusieurs des symptômes qui caractérisent les fièvres graves. Tout cela est possible ; mais remarquez que, pour que les ganglions axillaires ou inguinaux s’engorgent, il n’est pas besoin que l’absorption d’une matière irritante ait eu lieu ; il suffit qu’un point quqlconque de la peau ou du tissu cellulaire, d’où naissent les lymphathiques qui se rendent à ces ganglions, ait été piqué, irrité d’une manière quelconque. Il peut en être de même pour les ganglions mésentériques. Mais pourquoi l’inffammation de ceux-ci suit-elle constamment l’irritation intes-

(1) A celle conséquence sont arrivés MM. Petit et Serres, et tous ceux qui, depuis ces médecins, se sont occupés du même sujet.

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tinale? Pourquoi l’inflammation des ganglions de l’aisselle ou de l’aine suit- elle beaucoup moins souvent l’irritation portée sur le point d’origine des lymphatiques qui se terminent à ces ganglions?