FIÈVRE ATAXIQUE GANGRÉNEUSE

Prostration; altération profonde des traits. — Tremblement spasmodique. —’ Gangrène spontanée à la fesse#— Mort. — Putréfaction prompte du cadavre. — Ulcérations d'apparence exanthématique dans les intestins. |

La fièvre, que nous avons ainsi dénommée, fut observée chezune femme de moyen âge, d'une constitution éminemment nerveuse, qui avait éprouvé, à plusieurs reprises, des attaques d'hystérie. Elle fut apportée à la clinique dans l’état suivant :

Face hippocratique ; yeux largement ouverts; facultés intellectuelles en bon état; mouvemens spasmodiques dans les membres; tremblement des lèvres; langue un peu rouge sur les bords ; ventre légèrement tendu et douloureux à la pression; diarrhée ; pouls petit et excessivement fréquent, abattement très-marqué.

On prescrivit successivement des sangsues à l'anus et sur le ventre, des tisanes mucilagineuses , et des potions légèrement sédatives. Vers le douzième ou le treizième jour, la face pàlit et s’altéra de plus en plus ; le pouls devint très-faible ; la fesse droite se tuméfa : elle devint dure et livice. Le lendemain, le pouls était à peine perceptible, la faiblesse était extrême ; la fesse était profondément gangrénée. Le

ÉTÉ DE 1824. 129 soir de ce jour mit fin aux souffrances de la maiade.

Vingt-quatre heures après la mort, quoique le tems n'eût pas été chaud, le cadavre, qui était assez charna, sans être gras, était dans une putréfaction complète et extrêmement tuméfié par des gaz qui s'étaient dégagés dans tous les tissus. Les organes c<éphaliques et thoraciques étaient sains. La membrane muqueuse de l'estomac était saine aussi : Mais celle de l'intestin grèle présentait un grand nombre de petites ulcérations d’un aspect grisâtre, dans l'intervalle desquelles la membrane avait conservé sa couleur et sa consistance naturelles. Il y avait, la fesse droite, une énorme phlyctène, remplie d'une sérosité brunâtre. Les tissus qui formentcette partie avaient une couleur brunâtre, et exhalaient une odeur excessivement fétide. à d'É

Eu considérant la marche de cette maladie et la nature des lésions qui furent observées après la mort, nous ne vimes point , dans les ulcérations de l'intestin grèle, les caractères d’une phlegmasie de la membrane muqueuse, mais ceux d'un exanthème dépendant de la même cause que la gangrène spontanée de la fesse et l'affection simultanée des principaux foyers de la vie. Cette observation quelque remarquable qu'elle. fût, pouvait laisser encore quelques doutes dans l'esprit des élèves, à cause du grand nombre des ulcérations intestinales. Mais bientôt après, un autre fait du même genre,

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et beaucoup plus probant, se présenta à la ch-

nique.