AUTRE EXEMPLE DE FIÈVRE ATAXIQUE

Prostration , stupeur ; délire, météorisme du ventre. — Mort. — Point

de traces d’ulcérations ni d’inflammatien dans le Canal intestinal.

L frs . Une femme d'environ cinquante ans, épuisée par de longs chagrins, était au vingt-troisième jour d’une fièvre continue des plus graves , lorsqu'elle fut apportée presque mourante à l'hospice. Les vésicatoires et les sinapismes dont elle était, pour ainsi dire, couverte, attestaient l’activité du traitement qu'on lui avait administré jusque là. On pouvait voir aussi, par les traces de piqûres dont le ventre était parsemé, que les sangsues ne lui :avaient pas été épargnées. Voici du reste quel était son état: STE 2e |

Décubitus sur le dos, prosiration complète, face pâle, cadavéreuse, yeux ternes ; langue sèche, couverte, de même que les lèvres et les dents, d’un enduit fulgineux ; diarrhée; respiration rare , sublime et froide; pouls petit, très-faible et trèsfréquent; abdomen un peu distendu par des gaz, sans aucun point douloureux à là pression ; tête en général assez libre, mais, par moment, délire tranquille ou somnolence avec rêvasserie. ( Decoction de quinquina acidulée; douze grains de muse en. trois doses, à prendre dans la jaurriée. )

ÉTÉ DE 1824. 13r

Le lendemain, les forces parurent se ranimer un peu, la respiration était meilleure et le pouls moins vide. La malade , qui paraissait s'être résignée à la mort et ne plus désirer de revenir à la santé, crut elle-même avoir recouvré quelques chances de guérison, et le témoigna au médecin au moment de la visite. Elle se soutint, en effet, au delà de nos espérances, et survécut encore six Jours, saus présenter à l'observation d’autres symptômes que ceux que nous avons mentionnés.

Lorsqu'on en vint à l'ouverture, dix heures environ après la mort, par un tems assez frais, le corps était méconnaissable, tant son volume était augmenté dans tous les sens : il était distendu comme une outre par la putréfaction, Les gaz s échappaient avec sifflement , non-seulement des cavités splanchniques, mais même du tissu cellulaire et des chairs , à mesure que le scalpel y pénétrait. Il y avait cà et là des taches livides et des phlyctènes sur les côtés du tronc et sur les membres inférieurs. L'encéphale et les orgdhes thoraciques étaient sains. L'estomac et les intestins étaient remplis de gaz : leur membrane muqueuse était pâle. Examiner avec soin dans toute son étendue, elle ne présenta aucune espèce d'aliération.

Cette ouverture , faite en présence de nombreux élèves, dont la plupart s’attendaient à y voir toute autre chose , paraîtra sans doute d’un grand intérêt, relativement à la grande question de l’essentialité

des fièvres. Elle ‘prouve d’une manière péremptoire que ke groupe de symptômes auquel on à donné le nom de fièvre adynamique ou ataxique, peut exister sans aucune lésion locale appréciable, et notamment sans inflammation de la membrane muqueuse gastro-intestinale. De plus, la tendance à la gangrène et la rapidité de la putréfaction , points frappans d’analogie de cette observation avec la précédente , tendent à prouver que dans cette dernière , les ulcérations intestinales ont été l'effet et non la cause de la fièvre.