MALADIE CHRONIQUE DE L'ESTOMAC

Tumeur dure située profondément dans l’hypocondre gauche. — Vomissemens depuis six mois. — Guérison , avec disparition de la tumeur.

Parmi les affections chroniques de l’estomac qui ont guéri sous nos yeux pendant la durée de ce trimestre, nous en mentronnerons une, dont la nature anatomique à a pu être exactement déterminée, et qui a présenté toutes les apparences d’un squirrhe du grand cul-de-sac de l'estomac.

Le sujet était un jardinier, âgé de vingt-un ans, qui, depuis environ six mois, éprouvait des douleurs vives et profondes dans la région de l'estomac et dans l’hypocondre gauche, où l'on sentait une tumeur dure, du volume du poing, un peu douloureuse au toucher. Il vomissait tous ses alimens, et rendait en outre, par intervalles , un liquide tantôt brun, tantôt verdâtre, qui déposait une sorte de sédiment pultacé. Visage pâle, très-amaigri, présentant au dessous des pommettes un enfoncement digital, et tous les caractères du jucies propre aux maladies organiques de l'estomac.

Les- boissons mucilagineuses ou simplement aqueuses ne faisaient qu'exciter le dégoût et pro-

ÉTE DE 1824. 191 voquer les vomissemens. On prescrivit de l'eau de Seltz, coupée tantôt avec une infusion de tilleul, et tantôt avec de la tisane de chiendent ; des pilules composées de trois parties d'extrait de jusquiame et une partie d'extrait gommeux d'opium à doses graduellement augmentées : et, de tems en tems , pour combattre la constipation , de la magnésie calcinée à doses purgatives. En même tems, on établit sur l'hypocondre gauche deux cautères qui furent converlis en séton. |

Ce traitement eut tout le succès qu'on pouvait désirer : les vomissemens furent arrêtés au bout de quelques jours, et ne revinrent plus ; les douleurs cessèrent à peu près en même tems. Le malade reprit peu à peu des alimens et des forces. Lorsqu il sortit de l’hospice , il n’avait pas vomi depuis plus d'un mois; on ne sentait plus de tumeur dans l'hypocondre , et tout annonçait une guérison parfaite. Cependant, on recommanda d'entretenir encore, pendant quelques semaines, la suppuration du séton.

La conjecture la plus probable que nous ayons pu faire sur cette maladie, c’est que la tumeur était formée par des acéphalocystes, qui auront péri , et dont le kyste aura fini par se resserrer sur lui-même, ei s'oblitérer.

Les trois coliques de plomb, dont une fut très- #0 4 cédèrent avec facilité au traitement de la Charité, et ne furent suivies d'aucun accident.

+ Le /œnia fut expulsé par le remède de Nouffer, au moment même de la visite : on eut soin de le recevoir dans de l’eau tiède, et l’on put ainsi le montrer vivant aux élèves. Il était en plusieurs fragmens, qui réunis, faisaient une longueur de quaire à cinq aunes : un de ces fragmens se terminait par une extrémité très-fine ; mais il fut impossible de découvrir la tête du ver.

Les autres maladies, traitées à la clinique pendant ce trimestre, n’ont pas offert assez d'intérêt

pour que nous devions nous y arrêter.