DU PROLAPSUS DE L*UTÉRUS

priment brusquement : elle fit réduire la hernie utérine^ mais elle éprouvait des douleurs vives à Tépigastre et d'autres en ceinture lombo-hypogastrique ; on constatait par la pression sur le trajet de ces douleurs trois foyers de sensibilité : un au niveau des dernières vertèbres lombaires^ un second au-dessus de la partie moyenne de la crête iliaque, le troisième, partant du flanc, irradiait dans toute la zone hypogastrique.

Deux sangsues furent appliquées au haut des cuisses, les règles reparurent^ mais durèrent peu ; la névralgie lombo-hypogastrique se dissipa, mais la malade conserva pendant plusieurs jours de la douleur et de la sensibilité épigastriques, accompagnées de boufifées de chaleur vers la tête.

Cette malade, qui était très-lymphatique, me parla alors d'une plaie qu'elle avait depuis quelque temps déjà à la jambe droite, et qui avait succédé, disait-elle, à un bouton écorché. Cette plaie arrondie, à fond grisâtre, avait résisté à tous les topiques qu'elle avait employés ; je la fis panser avec une pommade ainsi composée :

Axonge 30 grammes.

Extrait de quinquina, A —

Acétate de plomb 0,60 centigr.

La plaie se détergea et la cicatrisation fut rapide.

Le 5 janvier, j'appliquai un pessaire d'après mon système, mais fabriqué par motif d'économie avec une carcasse en fil de fer, revêtue de gutta-percha : il sortit deux jours après, pendant les efforts de la défécation ; mais depuis, cet accident ne s'est pas renouvelé. La malade éprouvait, quand elle s'asseyait, une légère douleur dans le siège ; un bain, des injections émollientes en firent justice; elle se sentait parfaitement à l'aise, elle pouvait courir, rester debout, ce qui lui était impossible auparavant, sans aucune douleur, et sans que la matrice fut déplacée. Je fis continuer les injections émollientes; dix jours après, les règles parurent : mais, comme à l'époque précédente, et celte fois sans l'intervention d'aucune cause extérieure, elles s'arrêtèrent brusquement. Des sinapismes sur les membres inférieurs, un lavement avec 5 grammes de poudre d'aloès pris le soir et gardé jusqu'au lendemain matin les firent reparaître, et en même temps cessèrent les douleurs qui avaient suivi leur suppression. L'acte menstruel suivit à partir de ce moment son cours habituel; pendant sa durée, le pessaire fut retiré et la malade garda la position horizontale ; on le lui réappliqua ensuite sans difficulté. Je lui fis faire des injections avec une solution de persulfate de fer au Z^/lOOO, au double titre d'astringent et de désinfectant ; elle avait un peu de leucorrhée qui disparut. J'examinai la malade dix jours après cette introduction du pessaire, il était resté en place et ne présentait aucune odeur. Elle sortit et pendant deux mois travailla, porta des fardeaux très-lourds sans que le pessaire se dérangeât.

OUBMKAU DE 11D88T. — Clin. méd. II. — 26

■ Deux mois après, elle vint me trouver de nouveau : elle avait frotté un parquet pendant une demi-heure, immédiatement après, elle éprouva une douleur vive avec gonflement des parties, elle voulut retirer son pessairc et ne put y parvenir. Je le retirai avec facilité, et, après avoir calmé par les bains et les émollients la légère irritation qui résultait de cette cause accidentelle, au premier pessairej*en substituai un autre dont les valves étaient en buis poli et qu'elle supporta parfaitement bien. Ces deux mois d'essai, Taccident même que la malade avait éprouvé et qui n'avait pas déplacé l'instrument, prouvaient qu'il remplissait bien les conditions que j'avais cherché à réaliser.

DU TRAITEMEHIT des HÉMORRHAeiES UTÉRIMES