‹ Clinique photographique de l'Hôpital Saint-LouisChapitre 11 sur 36 · FA VUS · texte numérisé non relu

FA VUS

MALADIES PARASITAIRES

PELADE

Sous le nom de porrigo decalvans, Willan décrivit une variété de teigne dont le début était caractérisé, d’après lui, par des pustules éphémères ; ces pustules n’ont jamais été vues depuis lors. Audouin et Gruby ont découvert l’ existence d’un parasite végétal dans les cheveux et sur les téguments dans les endroits malades; ce champignon a été appelé Microsporon Audouini. Les recherches de Al. Bazin confirmèrent cette découverte et la nouvelle maladie reçut de lui le nom de teigne pelade , nom sous lequel on la désigne généralement.

La teigne pelade, ou porrigo decalvans , est une maladie parasitaire, affeçtant le système pileux sur tous les points de l’économie où il se rencontre, et donnant lieu à diverses altérations spéciales dont une des plus importantes est la chute des cheveux, et la présence d’un duvet cotonneux à la surface des téguments affectés.

On doit distinguer trois degrés principaux dans la marche de la teigne pelade :

1° Les poils prennent une coloration terne et plus claire; ils se dessèchent et se laissent facilement arracher. La peau des régions affectées se gonfle quelquefois et se couvre d’une légère poussière blanche parasitaire.

2° La chute des poils laisse voir une peau lisse, tuméfiée, décolorée, sur laquelle reste quelquefois un duvet très-fin que l’on voit, à travers jour, comme saupoudré d’une poussière blanche très-ténue; mais le plus souvent la peau se montre nette et complètement glabre.

3° Il ne reste plus ni cheveux, ni duvet ; la peau n’est plus gonflée, elle est décolorée, et l’alopécie est souvent alors irrémédiable.

Cette affection se déclare par places arrondies à marche envahissante ; elle se localise, le plus souvent, au cuir chevelu, et peut en certains cas envahir la totalité des régions pileuses ; on peut voir, alors seulement, des phénomènes généraux assez graves se produire, surtout chez les enfants en bas âge, sans qu’il soit possible d’en préciser la cause.

PELADE

On voit quelquefois la pelade guérir spontanément après la seconde période de son évolution ; les poils repoussent alors avec leur vigueur et leur coloration primitives. Mais malheureusement aussi la maladie, abandonnée à ellemême, peut aboutir à une alopécie partielle ou générale, dans laquelle les follicules pileux sont détruits, et qui devient par conséquent incurable.

Le diagnostic de cette maladie repose entièrement sur les symptômes caractéristiques que nous lui avons assignés et sur la présence d’un parasite spécial que nous étudierons dans la partie micrographique de cet ouvrage.

La pelade est essentiellement contagieuse; cette propriété ne lui est pas accordée par tous les médecins qui n’apportent pas à leur croyance la sanction de l’expérience clinique. Sans marquer de préférence pour l’âge ou le sexe des sujets quelle frappe, la teigne pelade semble cependant plus spéciale à l’enfance.

Le traitement de cette affection réclame l’épilation des parties voisines de l’alopécie complète et celle du duvet qui recouvre les régions dénudées; cette épilation n’étant pas ordinairement facile, on y supplée en passant à plusieurs reprises le rasoir sur les parties malades, en les dépassant toujours un peu.

Cette opération doit être suivie de lotions ou de l’application de pommades parasiticides. Ces lotions seront faites avec une solution légère de sublimé (eau distillée, 125 grammes; sublimé, 25 grammes). Quant aux pommades, on peut employer indifféremment soit un mélange de 30 grammes d’axonge, de 2 grammes de soufre et de 1 gramme de camphre, soit une pommade au turbith minéral à la dose de 1 à 2 grammes de sel pour 30 grammes d’axonge. Des bains sulfureux, une médication reconstituante, aident l’action des moyens locaux. Si ce traitement est institué pendant la première ou la seconde période, on peut s’attendre à voir repousser les cheveux, aussi nombreux et aussi beaux qu’avant leur chute ; mais quand la troisième période a fait son cours, tout traitement devient inutile et la calvitie est à jamais irréparable.

MALADIES PARASITAIRES

A. »le Montraéja.

PELA DE

MALADIES PARASITAIRES

PELADE

(Partie micrographique.)

Le Microsporon Audouini est le parasite végétal de la pelade. Ce cryptogame siège sur le cheveu, en dehors du bulbe pileux, et ne remonte pas à une grande hauteur au-dessus des téguments. Sa structure intime offre à considérer des filaments , des branches et des spores.

Les filaments sont parallèles aux stries des cheveux et offrent quelques flexuosités.

Les branches n’ont jamais une grande longueur, mais elles sont assez nombreuses.

Les spores sont assez rares et petites ; le diamètre de ces divers éléments varie entre 0,nm,002 et 0mm,003.

Ce parasite se développe très-rapidement et se reproduit par segmentation des extrémités des tubes, d’après M. Ch. Robin.

MALADIES PARASITAIRES

A. de Montroéja.

Ad naturam phot. et pinx.

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