SYPHILIS
A. de Moniméja.
Ad iiHturam pliot. et pinx.
CH ANCHE INDURE.
SYPHILIDES.
PLAQUES MUQUEUSES
La plaque muqueuse, quelle que soit son origine, est caractérisée par une saillie, le plus souvent arrondie, et d’une consistance assez molle ; sa surface humide offre la coloration et l’aspect d’une surface muqueuse normale; cette surface est recouverte d’une pellicule légère ou bien présente une petite ulcération granuleuse. Les bords sont quelquefois saillants; quelquefois aussi on les voit se confondre insensiblement avec les téguments voisins.
Un liquide plastique et d’une fétidité spéciale suinte de la surface des plaques muqueuses et peut donner lieu à la formation de légères croûtes jaunâtres. Aux parties génitales, il existe ordinairement un prurit très-prononcé.
Les plaques muqueuses se montrent de préférence sur les femmes, chez les enfants et chez les sujets malpropres ; les régions qu elles occupent avec prédilection sont la vulve, l’anus, le scrotum, la verge, les lèvres, les amygdales ; on peut également les rencontrer à l’ombilic, aux aisselles et aux orteils, parfois où il existe un adossement et un frottement de la peau contre la peau. Elles peuvent se développer également sur des parties complètement libres et découvertes, mais ce fait est beaucoup plus rare.
Les plaques muqueuses guérissent spontanément et à la longue ; sous l’influence d’un traitement convenable local et général, elles disparaissent rapidement, à moins qu’elles ne soient profondément ulcérées ; dans ce cas seulement elles peuvent donner lieu à des cicatrices.
La guérison s’annonce par l’affaissement des saillies qui se sèchent et se recouvrent d’une pellicule plus forte; le prurit diminue avec l’exfoliation et une tache violacée termine l’évolution de la syphilide pour disparaître à son tour sans laisser de traces.
Le traitement des plaques muqueuses est celui de la seconde période de la syphilis; il comporte d’abord l’usage des préparations mercurielles, puis des cautérisations fréquentes avec le nitrate d’argent et môme avec le nitrate acide de mercure. L’absence d'irritations des régions malades est indispensable ; les soins de propreté doivent être minutieux et, sous peine d’attendre
PLAQUES MUQUEUSES
très -longtemps leur guérison, les hommes atteints de plaques muqueuses à la gorge ou dans la cavité buccale doivent s’abstenir, pendant assez longtemps, de l’usage du tabac.
Le siège, l’aspect et l’odeur spéciale des plaques muqueuses sont des caractères suffisants pour écarter toute cause d’erreur dans leur diagnostic.
L 'herpes prœputialis n’a de commun avec les plaques muqueuses que le siège; 1! ulcération, dans ce dernier, survient à la suite d’une ou plusieurs vésicules disposées en groupes et ne présentant pas le bord élevé et mollasse de la plaque muqueuse.