OBSERVATION X

Veuve G.., 49 ans, a, depuis 15 ans, des signes d’ulcus. Entre à l'hôpital pour hématémèse arrêtée facilement, mais suivie de vomissements incoercibles à type d'hypersécrétion et empêchant toute alimentation et provoquant l’amaigrissement rapide de la malade. — En présence de l’exagération de cet état, on décide d'urgence une gastro-entérostomie qui est faite au chloroforme. Le lendemain, la malade meurt dans un état de choc.

A l’autopsie, on voit un ulcus de la petite courbure n'ayant pas intéressé le pylore. — L'examen histologique montre des lésions hépatiques et une néphrite chronique soS forme de sclérose périglomérulaire et transformation fibreuse d'un certain nombre de glomérules. ;

En résumé : Signes cliniques — vomissements incoercibles.

ME à EE OBSERVATION XI

M. M.., 44 ans, bijoutier, souffre depuis 15 ans. Entre à l'hôpital pour aggravation de son état général. A l'examen, on trouve tous les signes cliniques d'un ulcus avee sténose du pylore et hyperacidité. — Les autres organes paraissent normaux.

Urée sanguine = 0 gr. 52 ; la constante d'Ambard — 0.12.

On fait la gastro-entéroctomie sous chloroforme.

Trois jours après, le malade est dans un état de choc intense et meurt le 4 jour après l'opération.

A l’autopsie, on constate un ulcus en activité de la région prépylorique. — L'examen histologique montre une sclérose biveineuse peu accentuée el une dégénérescence graisseuse intense de la zone sus-hépatique.

Au rein, on trouve une cytolyse protoplasmique des tubes contournés.