PT. DE

Royale de Med. d'Irlande, mars 1911), Dench (Soc. Américaine d’Otol., 1921), et par Lemaïître en France (Rev. de Laryngo., n° 46, nov. 1909), dans les cas de thrombose ou infeciion sinusale d’origine otique. Cette opération n'est pas encore de pratique assez courante pour qu’il soit permis de la juger. Cependant, en nous basant sur des statistiques connues confirmant les résultats que nous apportons avec 4 décès sur 8 cas de ligature,; nous pouvons adopter, dans les cas bien entendu de non propagation à la jugulaire, l’opinion de Piétri : «< Inutile contre l’entrée de l'air, les « hémorragies et les embolies, inefficace contre la « pyohémie et les métastases, la ligature de la jugu- « laire n’est pour le chirurgien qu’une complication « opératoire et pour le malade qu’un traumatisme « surajouté. »

Lorsque le malade présente une septico-pyohémie sans thrombose, forme que Descomps et Gibert con- -sidérent comme «< au-dessus des ressources de la chi- « rurgie >», le procédé de compression en amont du Professeur Lannoïs nous a donné presque toujours un succés immédiat, réalisant artificiellement et aseptiquement le processus de défense naturelle d’un vaisseau atteint par l'infection. Rs

Certains moyens adjuvants ont été recommandés contre la septico-pyohémie; tout traitement général anti-infectieux mis à part, Piétri recommande l’abcès de fixation de Fochier; certains auteurs font des vaccins, Maduro a préconisé avec Parrocel et Lemaître, la transfusion sanguine dont il publie 3 beaux succès

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très récemment. Nous n’avons pas eu l’occasion de l'utiliser.

Mais avant tout, il nous semble nécessaire de poser, qu'au cours des complications septiques des traumatismes du sinus latéral, tout comme des accidents d'évolution otique, l’intervention reste l’acte primor-

dial par sa précocité et sa perfection.