‹ Concours d'agrégation de chirurgie et d'accouchements, 1901, exposé des titres et travaux d'accouchementsChapitre 2 sur 4 · PATHOLOGIE EXTERNE · texte numérisé non relu

PATHOLOGIE EXTERNE

Le radius est représenté par un petit os ayant le volume de la première phalange du pouce, articulé avec une facette correspondant au condyle de l’humérus, libre par son extrémité opposée. Le cubitus est fortement tordu suivant ses faces et suivant ses bords, formant un arc de cercle à concavité externe. Son extrémité inférieure s’articule avec le pyramidal. — Main. Absence des phalanges du pouce, du 1 er métacarpien, du trapèze, du scaphoïde

Membre supérieur gauche. — Avant-bras. Le cubitus, rectiligne, s’articule avec le pyramidal, et par son extrémité supérieure avec un petit os qui a les plus grandes analogies de forme

comme une ébauche de radius ou, au contraire, comme l’humérus malformé, arrêté dans son développement ? L’examen de la ceinture scapulaire, en montrant les rapports de cet os avec l’omoplate, nous aurait permis de préciser ce point particulier. Malheureusement il fut impossible de se procurer les omoplates et les clavicules. L'articulation de cet os avec le cubitus qui représente une trochléenne imparfaite fait penser qu’il s’agit là d’un humérus

gauche : son avant-bras se rattachait au moignon de l’épaule et le membre de ce côté avait l’aspect d’une nageoire.

Main gauche. — Absence des phalanges du pouce et de l’index, du métacarpien correspondant, du trapèze, du trapézoïde, du scaphoïde et du semi-lunaire. L’apophyse unciforme de l’os crochu est à peine marquée.

En résumé, il s’agit d’un cas d 'ectromèlie longitudinale double avec absence probable de l’humérus gauche.

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et devint définitive, sans gêner en rien les mouvements du membre.

riostique du pied. (Bulletins de la Société

Ëpithélioma du talon avec adéno-phlegmon iliaque. (Communication et présentation de pièce à la Société des sciences médicales de Montpellier , 30 mars 1900.)

Épithélioma ulcéré du talon dont l’évolution fut intéressante par les particularités suivantes :

1° L’infection secondaire, au niveau de la surface néoplasique ulcérée, détermina un adéno-phlegmon du triangle de Scarpa.

2° Cet adéno-plegmon inguinal fut suivi d’une cicatrisation très lente et les orifices fistuleux prirent un aspect pseudo-épithéliomateux qui fit repousser l’amputation. Il s’agissait, en réalité, d’un adéno-phlegmon simple, sans propagation néoplasique, car la cicatrisation survint complète.

3° Il se développa insidieusement un adéno-phlegmon iliaque, parfaitement encapsulé dans la fosse iliaque interne et qui ne se manifesta par aucun symptôme apparent, à cause de l’état de faiblesse du malade.

qui représente une subluxation de la jambe en dehors; en effet, le condyle fémoral externe a abandonné la cavité glénoïde sur laquelle il repose et se trouve logé dans une dépression creusée sur le plateau tibial par le fait de l’affaissement de l’épine et des régions pré et rétro-spinales du tibia; 3° deux fissures à peu près médianes et dans un plan parallèle à l’axe de l’os. La première, de 3centim. de longueur environ, est située à l’union de l’épiphyse et de la diaphyse. La seconde naît au même niveau que la précédente et descend en ondulant légèrement sur une étendue de près de 15 centim. ; il s’en détache plusieurs fissures secondaires, dont les deux plus nettes, situées l’une vers la partie supérieure, l’autre un peu au-dessous de la partie moyenne, se dirigent obliquement :

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