MALADIES UTÉRINES H

pluies diluviennes de l'hiver. 11 me paraît impossible, pour le moment, de supprimer cet épandage fécal. Le moyen prophylactique le plus simple consiste donc dans la cuisson parfaite des viandes de toute catégorie. Or, en Syrie, tous les indigènes sont très friands de la viande en brochette, à peine rôtie sur un feu plus ou moins ardent. C'est donc là la raison principale de cette généralisation du taenia en Syrie. La viande de porc ne joue ici qu'un rôle accessoire puisque les juifs et les musulmans en sont atteints aussi largement que les chrétiens. A Salonique, ville presque exclusivement peuplée d'israélites, le taenia est également très répandu, comme j'ai pu l'apprendre lors de mon passage en cette ville en 1894.

Les lombrics ont été observés 106 fois. Les oxyures sont également très fréquents.

§ 10. — Maladies utérines.

La métrite du col, 249 cas; la métrite parenchymateuse, 114 cas; les endométrites. 98 cas; la leucorrhée, 79 observations; les salpingites, 56 cas; la blennorragie, 37 cas; les vulvo-vaginites, 43 cas; les phlegmasies périutérines, 1 1 cas; les pelvi-péritonites, 5 cas, constituent un ensemble imposant (692 cas) d'infection des voies génitales plus ou moins caractérisée et, remarque importante, nous ne voyons dans nos dispensaires, que les malades relativement valides pour lesquels le séjour au lit n'est pas absolument de rigueur. La plupart des cas de septicémie fébrile aiguë consécutifs soit à l'accouchement, soit à l'avortement, soit à des manœuvres pratiquées d'une façon plus ou moins septique contre la stérilité, les complications aiguës et fébriles de la blennorragie nous échappent presque absolument — cette réserve fait ressortir l'importance de ces 692 cas d'infections génitales — cette fréquence n'a rien d'ailleurs qui puisse nous étonner quand on sait comment se pratiquent encore aujourd'hui la plupart des accouchements et quelle est la fréquence de la blennorragie.

Toutes les sages-femmes et l'immense majorité des médecins-

1^4 l'E LA MORBIDITE A BEYROUTH

accoucheurs, dont l'arrivée en Syrie ne date pas de ces quinze dernières années, ne font que des si)T)ulacres d'antisepsie et par suite nous nous trouvons dans les mêmes conditions où l'on se trouvnit, en France,:) ce point de vue. avant l'ère pastorienne. A part quelques médecins européens et les élèves récemment sortis de notre école, personne ne fait d'antisepsie stricte pendant la puerpéralité. Il n'est donc pas étonnant que nous ayons recueilli ce chiffre imposant de métrites et de salpingites

La chaise obstétricale en usage en Syrie et dont je donne cicontre le dessin n'est pas précisément favorable : d'abord au soutien du périnée, puis à la parfaite asepsie de la délivrance. Cette chaise est en bois, la sage- femme la fait véhiculer par un portefaix chez chacune de ses parturientes. à tour de rôle. Je crois qu'une culture faite avec une parcelle du bots de cette chaise, au niveau de l'échancrure périnéale, donnerait lieu à des cultures luxuriantes d'agents septiques. Je ne saurais trop m'associer ici aux protestations énergiques de mon collègue à la Faculté, le Professeur Rouvier, contre l'emploi de ce barbare instrument d'obstétrique,

S 1 1 , — La prostitution i Beyrouth.

Je ne parlerai ici que de la prostitution réglementée, car les mœurs musulmanes, interdisant toute enquête ou toute visite domiciliaire, chez les femmes, rend la prostitution clandestine très facile et par suite très florissante. Le service des filles e/i carie n'existe pas non plus, à Conslantinople, pour la même raison. Il existe aussi quelques maisons de passe dont la surveillance est nulle.

Maisons de loléranu. — D'après l'enquête officielle faite en 1893. on a compté environ 200 à 235 femmes publiques, logées dans environ quarante maisons. En moyenne, chaque établissement compte cinq femmes. La plupart des tenanciers sont indigènes, une seule maison est tenue par une femme grecque. Les femmessont grecques (lo). musulmanes (10), damasquines, de Tripoli, d'Alexandrie, une seule française. En général, ces femmes