‹ Conférences cliniques sur les maladies du larynx et des premières voiesChapitre 75 sur 109 · ASPECT DES ULCÉRATIONS · texte numérisé non relu

ASPECT DES ULCÉRATIONS

qui entourent les ulcérations syphilitiques. Le liséré, du reste, est rapidement modifié par le traitement, et ne tarde pas à disparaître.

Tout autour de ces ulcères, on voit les granulations du début, devenues plus saillantes et d’une rougeur plus foncée, violacée même ; elles donnent au fond du pharynx un aspect mamelonné.

Ces parties sont recouvertes de crachats fétides, visqueux, adhérant fortement aux ulcérations qu’ils recouvrent, se desséchant pendant la nuit, le malade respirant habituellement la bouche ouverte, sans doute à cause du coryza concomitant, et rejetés le matin, au réveil, sous forme de croûtes sanguinolentes.

C’est là un caractère important, qu’avait vu le premier Hamilton, qui décrit « des matières glaireuses verdâtres, adhérant à la muqueuse, qui, audessous d’elles, est rougeâtre, mamelonnée. »

Dans quelques cas, ces ulcération^ sont recouvertes de produits pultacés.

Les ulcérations ne donnent lieu à aucun trouble fonctionnel. Elles sont absolument ind^Jgptes, et c’est là un caractère fort important, qui distingue l’angine scrofuleuse des* manifestations pharyngées de la syphilis, lesquelles sont au contraire fort douloureuses.

Les lésions s’étendent et deviennent plus profondes : cette marche envahissante a lieu de haut en bas

Page 1