CICATRICES

et d’arrière en avant, à partir de la paroi postérieure du pharynx.

Ces ulcérations sont essentiellement destructives. Elles s’étendent aux piliers du palais et les sectionnent: ceux-ci deviennent alors flottants comme de véritables drapeaux ; mais ils ne restent pas longtemps libres, et vont se greffer sur la paroi postérieure du pharynx, contractant là des adhérences cicatriciel!^ dont la rétraction peut produire les difformités les plus grandes. Quelquefois, les deux piliers, restant fixés à la paroi postérieure du pharynx, et ne laissant entre eux qu’un très-petit espace, constituent une sorte de cloison, qui sépare presque complètement la partie supérieure du pharynx de sa partie inférieure ; dans ce cas, la ^urdité. est presque inévitable.

Quand elles s’étendent plus bas, vers l’épiglotte, ces ulcérations donnent lieu à des déformations trèsremarquables. Chez un de nos malades, il y avait une adhérence entre le bord latéral de l’épiglotte et le pilier du voile du palais correspondant. Cette bride cicatricielle avait amené un déplacement^en masse du larynx.

L’épiglotte peut être presque complètement détruite, et on observe à sa place de grosses végétations d’un rose pâle qui rétrécissent plus ou moins l’entrée du larynx. Les cordes vocales présentent aussi des ulcérations suivies de cicatrices plus ou moins marquées qui les réunissent dans une étendue variable.