DES FRACTURES DU PÉRONÉ

normale, la malléole interne est parfaitement à sa place, et l'on ne sent plus, dans le point où il y avait d'abord un écartement considérable, qu'un intervalle ayant au plus une ligne d'épaisseur.

Onze jours suffisent pour neutraliser l'action musculaire, et par conséquent la tendance au déplacement n'est plus à craindre; d'un autre côté, le gonflement a entièrement cessé ; nous pouvons donc maintenant placer le membre dans un appareil inamovible en stuc qui contiendra les parties dans l'immobilité jusqu'à ce que la consolidation soit parfaite, et qui permettra en même temps de soulager un peu le malade; en effet, la position de Pott exige que le corps soit posé sur le côté correspondant à la fracture. Or il y a des malades chez qui cette position a quelques inconvénients; chez certains sujets, la pression que subit la région trochantérienne est très douloureuse; en outre, chez les femmes, la miction est très difficile dans cette position. C'est pour ces motifs que je supprime la position de Pott, aussitôt que son urgence ne m'est plus démontrée, et que l'on peut y substituer un appareil inamovible.

Tel est le mode de traitement que depuis quinze ans j'ai employé un très grand nombre de fois dans les fractures du péroné, et je puis affirmer qu'il m'a toujours donné d'excellents résultats.

Le 2S mars, le membre est placé dans un appareil en plâtre stuqué, — plâtre dissous dans l'eau contenant une certaine proportion de gélatine, — comprenant le pied et la jambe jusqu'au niveau de l'épine du tibia.

Aucun accident n'étant venu entraver la marche de la guérison, le 22 avril, trentième jour de l'application de l'appareil inamovible, quarante et unième jour de l'accident, on lève l'appareil. On constate alors que la consolidation est parfaite; à peine reste-t-il un léger gonflement circonférentiel au niveau de la double fracture. Le malade prend un bain,

ll/i CONFÉRENCES DE CLINIQUE CIIIRUllGICALË.

Le 23 avril, il commence à marcher dans la salle avec des béquilles.

Deux jours après, il quitte l'hôpital complètement guéri.