DE LA COMMOTION CÉRÉBRALE

.membres infériem-s sentent parlailement l'épingle qui pique lia peau; aux membres supérieurs la sensibilité est un peu , émoussée, plus au bras gauche qu'au bras droit; la contrac-

• tion musculaire est également un peu plus faible dans le bras . gauche.

L'ensemble de ces symptômes indique une commotion cérébrale très intense, facile à distinguer de la contusion du . cerveau. D'après Dupuylren, il n'y a pas de symptômes pri- : mitifs dans la contusion cérébrale ; l'attrition du cerveau avec . détritus noirâtre et infiltration sanguine, est le résultat de la .contusion, mais ne se manifeste qu'au bout de sept à huit jours, avec un cortège de symptômes généraux et un appa- Ireil fébrile assez intense lors delà réaction. Sanson prétendait i ait contraire que la contusion cérébrale se traduit par de la (contracture musculaire. Or, il n'y a rien de semblable chez I notre malade; l'affection qu'il porte est une commotion «cérébrale, mais portée à son plus haut degré. Peut-être y a- It-il aussi chez lui un peu de sang épanché, ce qui expHqueirait la paresse des pupilles et le léger degré d'insensibilité que il'on remarque dans les membres supérieurs.

M. Robert prescrit une application de sangsues faite de I manière à donner un écoulement de sang constant et prolongé, I douze sangsues appliquées deux par deux derrière les apoiphyses mastoïdes, et remplacées par deux autres, aussitôt (que les premières sangsues sont tombées.

Le second jour, 20 avril, le malade esta peu près dans le 1 même état ; décubitus dorsal, assoupissement profond, la lan- ! gue est sèche, le ventre un peu dur; le malade n'a pas été à lia selle depuis quarante-huit heures. On prescrit une saignée

• de deux palettes et une potion avec deux gouttes d'huile de (croton.

Le 21, le malade a eu trois selles dans la journée d'hier; i il est toujours assoupi, a eu encore un peu de délire ; le pouls lest très lent, à 56; on a un peu moins de peine à obtenir

de lui une réponse. Il se plaint de maux de tête. Nouvelle î^pplication de dix sangsues derrière les oreilles.

Le 23, on constate que le malade a un peu de fièvre, la peau est chaude, il y a eu encore un peu de délire la nuit dernière ; M. Verneuil diagnostique une contusion cérébrale et redoute les accidents inflammatoires. On applique de nouveau dix sangsues aux apophyses mastoïdes.

Le 25, amélioration considérable; le malade est sorti des phénomènes de la commotion cérébrale. Il n'est plus assoupi, il est maintenant éveillé et prend part à la conversation. Il sent bien l'épingle qui le pique aux deux bras ; il serre bien avec la main droite, les contractions du bras gauche sont un peu plus faibles. Bouillons.

Le 28, le mieux continue; la tête est plus légère, le sommeil est calme pendant la nuit; les deux bras sont devenus également forts. Le malade prend des potages.

A partir de ce moment, le retour à la santé parfaite s'est effeclué graduellement et sans entraves. Enfin, le h mai, Morize quitte l'hôpital pour aller en convalescence à l'asile de Vincennes.

DU SARCOCÈLE.