X. Chancre syphilitique sans adénopathie

par M. Djélal Mouhktar (de Constantinople).

Nous devons à l’obligeance de notre excellent et cher maître, M. le professeur Fournier, de pouvoir présenter au Gongrès l’observation d’un cas de chancre syphilitique sans adénopathie, observé dans le service de la Clinique :

G. L..., âgée de vingt ans, bijoutière de profession, entre le 13 juillet 1889, a la salle Henri IV.

Pas d’antécédents héréditaires. Réglée à douze ans, mariée il y a huit mois, elle est enceinte de sept mois.

Elle fut traitée à l’hôpital Saint- Antoine, au mois de mai dernier, pour un érysipèle de la face.

Elle dit avoir remarqué, à la fin du mois de mai, des érosions sur la verge, et quelque temps après des boutons sur le corps de son mari. (Il nous a été impossible de voir celui-ci, malgré les nombreuses démarches que nous avons faites à ce sujet.)

Les derniers rapports remontent au 10 juin. Le 18 juin, elle constatait une petite érosion au niveau de la partie moyenne du sillon qui sépare la grande lèvre de la petite lèvre droite.

Depuis ce temps, cette érosion n’a fait que s’agrandir. A son entrée à l’hôpital (13 juillet), on constate à cet endroit une érosion de la grosseur d’une amande, à fond rougeâtre, sans bords, à base parcheminée et présentant tous les caractères du chancre syphilitique.

On ne trouve pas d’adénopathie dans les aines ; c’est à peine si une recherche des plus minutieuses et souvent répétée peut faire découvrir à l’aine droite un tout petit ganglion absolument insignifiant et sans caractère.

De plus, on remarquait sur le tronc quelques taches ressemblant à une roséole naissante; le 24 juillet, cette roséole devient des plus manifestes. Il existe, en outre, des douleurs nocturnes, de l’insomnie.

(1) En stomatologie, il est admis que c’est la première grosse molaire de chaque côté des deux maxillaires qui doit être sacrifiée de préférence.

Séance du matin

La nature du chancre ne saurait être douteuse.

Aujourd’hui le chancre est cicatrisé, la roséole atténuée, et on perçoit encore ce petit ganglion dont nous avons parlé.

Ce cas de chancre syphilitique sans adénopathie manifeste présente un certain intérêt à cause de sa rareté ; c’est à ce titre que nous avons jugé intéressant de le présenter au Congrès.