XII. Variété rare de lupus de la main et de l’avant-bras
par M. le Pr Oscar de Bulhoès (de Rio-de- Janeiro).
J’attendais la communication annoncée par le Dr Hutchinson sur les « Variétés rares de lupus », pour vous présenter les photographies d’un cas rare de lupus de la main et de l’avant-bras, que j’ai observé à l’hôpital de la Misericordia, de Rio.
Je regrette que M. Hutchinson ne soit pas venu au Congrès, et comme l’heure est déjà avancée, je dirai simplement ces deux mots :
Il s’agit d’un robuste ouvrier nègre, âgé de quarante ans, qui habite la campagne de Rio, et qui a toujours joui d’une bonne santé.
Il raconte qu’un de ses compagnons lui avait donné un coup de bâton sur le dos de la main gauche, et qu’il avait conservé pendant quelque temps une certaine tuméfaction à l’endroit du traumatisme.
Plus, tard, il a vu paraître de petites saillies fermes, véritables tubercules, qui sont devenus ulcéreux et qui ont laissé des cicatrices semblables à celles qui sont produites par les brûlures.
Ces tubercules, qui, au commencement, occupaient la main, ont envahi plus tard l’avant-bras, et on. pouvait les observer dans toutes leurs phases d’évolution.
La maladie, qui comptait déjàneuf ans, avait envahi le squelette de la main, et avait déterminé lentement une notable déformation du membre supérieur gauche, comme vous pouvez le voir sur les photographies que je vous présente.
Samedi 10 août
La main est en flexion sur l’avant-bras, presque à angle droit et il ne se passe aucun mouvement dans l’articulation du poignet.
Les doigts, également en flexion sur la paume de la main (excepté l’index qui est en extension), sont aussi presque immobiles. Ils sont tuméfiés, éléphantiasiques, fusiformes, avec des productions exubérantes qui, en se détruisant sur certains points, ont donné lieu plus tard à des ulcères serpigineux. La main, ainsi déformée, ressemble à la griffe d’un animal.
L’éruption lupeuse se trouve disséminée sur tout l’avant-bras ; mais, ici, la peau se présente atrophiée et adhérente aux tissus sous-jacents. Le bras présente, au contraire, une peau parfaitement normale.
Le malade n’a jamais eu de fièvre, aucun prurit, aucune douleur. Les ongles sont normaux. Il me semble qu’il s’agit ici d’un cas semblable à celui qui a été décrit par Busch sous le nom de lupus épithéliomateux des extrémités (Epitheliom-artige Form des Lupus), avec la même déformation, comme on peut voir sur la gravure du livre de Yogt {Chxrurgische Krankheiten der oberen Extremitàten , article Lupus).
Président : M. Hardy.
I. Propositions relatives a la réunion régulière d’un Congrès international PÉRIODIQUE DE DERMATOLOGIE ET DE S YPHILI GRAPHIE .
' M. le secrétaire général : Messieurs, le Bureau du Congrès a reçu, deux propositions ; l’une de M. Unna, l’autre de M. Schwimmer, dont je vais vous donner lecture :
Proposition de M. Unna.
Le soussigné propose au Congrès de décider :
10 Que le Congrès international de dermatologie et de syphiligraphie soit déclaré permanent et se réunisse tous les trois ans.
2° Que le deuxième Congrès ait lieu à Hambourg.
Unna.
Proposition de M. Schwimmer.
1» Le Congrès international de dermatologie et de syphiligraphie , qui va être clos aujourd'hui , a si bien réussi , qu'il me semble utile pour le piogiès
(1) Avant la séance, une photographie^ en groupe des grès fut faite dans une des cours de l’hôpital Saint-Louis, P ’ p
graphe attaché à l’hôpital Saint-Louis 2 E VlDAL. 3. Mauriac. 4. De
Figurent sur cette photographie MM . 1. Do castel. t. TT
Amicis. 5. H. Feulard. 6. Hardy. 1. Ricord. 8. A. Fournier 9. Diday 10. Unna. 11. Manassei. 12. Lailler. 13. Pospelow. 14. MANSoraoFF. 1^ 16 L^-
glebert. 11. Perrin. 18. G.letti. 19. Ali Riza 20. Vaum
23 B Sommer. 24. Schwimmer. 25. Olavide. 26. Zambaco. 27. * qq
S: L “ Mc Call Anderson. 31. E. C*s,«co. 32. Malcoe, Morris. 33. R. Croc-
Samedi 10 août
continu de la branche spéciale de médecine que nous représentons , que ce Congrès soit suivi de Congrès analogues.
2° Je propose que ce Congrès , rendu régulier et périodique , se réunisse tous les trois ans.
3 0 Si ces deux premières propositions sont adoptées, je propose comme' siège, pour le deuxième Congrès international de dermatologie et de syphigraphie, la ville de Vienne, qui, depuis Hebra, est restée un important centre d'études pour la dermatologie:
Professeur Schwimmer.
Je crois qu’on peut fondre ces deux propositions en une seule, quant au premier article de celle de M. Unna et aux deux premiers articles de celle de M. Schwimmer, et qu’on pourrait tout de suite voter sur ces points. Il faut en effet que le Congrès décide d’abord s’il veut se réunir de nouveau ultérieurement, avant de désigner le lieu de cette réunion*
M. le Président : Je mets donc aux voix les deux propositions suivantes :
1° Le Congrès international de dermatologie et de syphiligraphie est déclaré permanent et se réunira désormais en sessions régulières et périodiques.
— (Adopté à l’unanimité.)
2° Les’ sessions régulières de ce Congrès auront lieu tous les trois ans.
(Après une courte discussion, quelques membres ayant proposé que les réunions aient lieu tous les deux ans, cet article est adopté à une très grande majorité).
ker. 34. E. Schiff. 35. F. Castelo. 36. J. Olavide. 37. Cruyl. 38. Verchère. 39. Tommasoli. 40. Dei. Solar. 41. H. von Hebra. 42. Szwykowski. 43. de Watraszewski. 44. Ducrey. 45. 0. de Bulhoès. 46. Tenneson/47. Haslund. 48. Bertarelli. 49. Pringle. 50. Buooke. 51. De Maieff. 52. Godinho. 53. Ciarrocciii. 54. Santi. 55. Z. Falcao. 56. Petrini. 57. Stephanesco. 58. Marty. 59. Quinquaud. 60. Commenge. 61. Zuriaga. 62. Darieh. 63. Jacquet. 64. Barthélemy. 65. Balzer. 66. Trapeznikoff. 67. Djelal- Mouhktar. 68. Baretta. 69. Eiilers. 70. C. Boeck. 71. P. Raymond. 72. Bruno Ciiaves. 73. Tavernier. 74. H. Fournier. 75. Aubert. 76. Renouard. 77. Brumund. 78. Roberts. 79. Tôrôk. 80. G. Thibierge. 81. Pautry. 82. Barbe. 83. Peroni. 84. Lutz. 85. Grandry, directeur de l'hôpital Saint-Louis. 86. Butte. 87. Godin. 88. H. Roscher. 89. Ostalé. 90. Pasquale. 91. Spillmann. 92. Arnozan. 93. Schmitt. 94. Hallopeau. 95. L. Wickham. 96. Dubois-Havenith. 97. Hermet. 98. Violi. 99. C. Fox. 100. Jullien. 101. De Molènes. 102. Gibello. 103. Cayla. 104. P. Fabre. 105. E. Besnieh. 106. Kalindero. 107. J. White. 108. Brocq. 109. Rosolimos. 110. Neumann.
Séance du soir
M. le Président : Il ne nous reste plus qu’à désigner le siège du prochain Congrès; M. Malcolm Morris a demandé la parole.
M. Malcolm Morris s’exprime en anglais. Un résumé de son discours est donné en français par M. J. -J. Pringle.
M. Malcolm Morris ne se dissimule pas la grande responsabilité qui incombera à la ville qui sera choisie comme siège du prochain Congrès, à cause du grand succès du présent Congrès. Cependant c’est avec plaisir qu’il insiste auprès du Congrès, pour que la ville choisie soit la ville de Londres. Si Londres ne peut offrir aux membres du Congrès un établissement comparable à l’hôpital Saint-Louis, ceux-ci sont assurés, il s’en porte garant, d’un excellent accueil. Quel que soit son désir de voir le choix du Congrès s’arrêter sur la ville de Londres, il veut avant tout que ce choix s’exerce en toute liberté.
M. Unna : Je me rallie à la proposition que M. Malcolm Morris vient de faire de la ville de Londres.
M. Kaposi: J’appuie de tous mes efforts la proposition démon collègue, M. Schwimmer. La ville de Vienne, où l’enseignement de la dermato-syphiligraphie est officiellement représenté depuis longtemps déjà, offre pour un Congrès de dermatologie et de syphiligraphie des ressources nombreuses et des services hospitaliers tels qu’on aurait de ja peine à en trouver, je crois, de semblables ailleurs, après ce que nous avons trouvé à Paris. Les représentants de cette branche delà médecine sont nombreux en Autriche-Hongrie; et Vienne, tout particulièrement, s’honore d’être restée en possession, depuis Hebra, d’une véritable école dermatologique.
M. le Président : Personne ne demande plus la parole? Il ne reste plus qu’à voter.
M. le secrétaire général : On a demandé le vote au scrutin secret.
Les secrétaires recueillent les bulletins de vote.
MM. Malcolm Morris et Schwimmer sont invités à prendre place au bureau pour surveiller le dépouillement du vote qui donne les résultats suivants :
Votants : 90.
La ville de Vienne . 52 voix.
— Londres . 37 —
— Hambourg . 1 —
DEEMATOLOGIE
Samedi 10 août
M. le Président : Messieurs, la ville de Vienne a obtenu la majorité absolue des votes.
En conséquence, la ville de Vienne est désignée comme siège du second Congrès international de dermatologie et de syphiligraphie. .
M. Schwimmer: Je remercie le Congrès d’avoir bien voulu adopter ma proposition, et j’y joins la suivante : celle de nommer M. le professeur Kaposi, président du comité d’organisation qui aura le soin de préparer le futur Congrès.
Laproposition de M. Schwimmer est volée par acclamation.
M. Kaposi : Messieurs, je vous remercie vivement d’avoir désigné la ville de Vienne comme siège de la prochaine réunion du Congrès: tous mes confrères viennois seront très heureux, j’en suis sûr, de recevoir le Congrès dans trois années ; si nous ne pouvons vous promettre à Vienne une réception aussi grandiose que celle qui nous a été faite à Paris, nous ferons du moins tout notre possible pour qu’elle soit aussi cordiale.
Je tiens à vous remercier tout particulièrement du grand honneur que vous m’avez fait en m’appelant à présider le comité qui sera chargé de préparer le Congrès de 1892.
Je vous propose de désigner déjà pour faire partie de ce comité :
MM. les professseurs Neumann et Lang, MM. les Drs Hans von Hebra, Mrazeck et Riehl, de Vienne; MM. les professeurs Pick et Janowsky, de Prague; Lipp, de Gratz; Jarisch, d’Insprück; Rosner, de Cracovie; Schwimmer, de Rudapesth; Geber, de Klausenbourg, qui, j’en ai la certitude, seront très heureux de participer à l’organisation du Congrès, et feront tous leurs, efforts pour en assurer la réussite.
Je vous demanderai de laisser à ce comité toute latitude pour s’adjoindre de nouveaux membres ou des correspondants étrangers.
Je vous proposerai enfin de fixer l’époque du Congrès au mois de septembre, cette période de l’année me paraissant la plus convenable, eu égard aux occupations des médecins des différents pays, et aux conditions climatériques de la ville de Vienne. {Approuvé.)
M. le Président : Je crois convenable de laisser au comité d’organisation du prochain Congrès toute liberté pour s’adjoindre, s’il le juge à propos, de nouveaux membres, et pour désigner son secrétaire général.
Je lui souhaite de le trouver aussi zélé et aussi habile que le secrétaire général du Congrès de 1889. ( Applaudissements .)
Séance du soir
