DES RELATIONS ENTRE LES PSYCHOSES
seulement toutes les faiblesses du système nerveux, mais encore toutes les excentricités, les bizarreries, lesoriginalités.
Si l'une de ces doctrines paraît trop restreinte, l’autre est évidemment trop large; en composant la neurasthénie de 5 à 6 stigmates toujours les mêmes, tels que insomnie, asthénie cérébrale, amyosthénie, dyspepsie, on rejette du cadre de cette forme morbide une grande partie des neurasthéniques héréditaires dont l’affection est composée surtout de phénomènes d’ordre émotif et psychopathique, tels que phobies, obsessions, impulsions, etc., et que devient alors l’ensemble de la neurasthénie? On en est réduit à supposer avec Mathieu, dans son ouvrage, que les symptômes émotifs sont d’ordre dégénératif quand ils sont très accentués, et d’ordre neurasthénique quand ils sont très atténués, ce qui est évidemment peu scientifique.
Il semble bien préférable de constituer la neurasthénie comme l’est du reste l’épilepsie, par tout un ensemble de manifestations, ayant une évolution progressive et se caractérisant par une série de symptômes qui depuis la simple amyosthénie et asthénie cérébrale peuvent progresser jusqu’aux phobies et obsessions les plus accentuées et aux troubles intellectuels les mieux caractérisés, mais ayant toujours des modalités spéciales.
Comme le dit très bien Pitres dans son traité clinique sur l’hystérie, sous Pinfluence d’une même et unique cause, tel devient épileptique, tel devient hystérique, tel neurasthénique ou basedovien, tel autre psychosique.
Qu’est-ce à dire si ce n’est qu’il existe une constitution intime du système nerveux, se manifestant déjà dès la plus tendre enfance, et qui explique ces spécialisations diverses. La prédisposition nerveuse ne nous paraît pas être cette influence, uniformément invariable pour toutes les formes qui ne se dessineraient que sous l’influence des causes occasionnelles ; au contraire, la prédisposition est plutôt particulière pour chaque type morbide, et cette prédisposition, on l’apporte en général en naissant, c’est-à-dire qu’on naît avec une tendance épileptique, hystérique, neurasthénique, psychosique, etc., etc.
La prédisposition peut certes rester latente, mais elle peut aussi se manifester par des symptômes plus ou moins évidents et ce sont ces symptômes spéciaux à chaque type nerveux qu’il importe de rechercher dès la plus tendre enfance.
La séméiologie nerveuse n'est encore que fort incomplètement entrée dans cette voie, bien qu’elle soit déjà parvenue à constituer l’épilepsie de l’enfance, l’hystérie de l’enfance et même la neurasthénie de l’enfance.
Ce sont ces phénomènes plus ou moins vagues, plus ou moins constitutionnels, qui forment la prédisposition, et celle-ci peut persister pen-
