‹ Congrès international de neurologie, de psychiatrie, d'electricité médicale et d'hypnologieChapitre 58 sur 123 · L’ amplitude de la courbe est diminuée · texte numérisé non relu

L’ amplitude de la courbe est diminuée

On la retouve dans tous les cas où il y a contracture vraie, soit que cette contracture soit liée à une sclérose des cordons latéraux, soit que l’on ait à faire à une contracture hystérique.

La courbe spasmodique n’est pas cependant toujours identiques à ellemême, les différences qu’elles présentent correspondent soit à des modalités différentes de l’excitabilité des organes nerveux, soit à des conditions particulières du tissu musculaire.

Les caractères que je viens d’énumérer correspondent à la contracture confirmée. Lorsque la contracture n’est encore qu’en puissance, lorsqu’il y a diathèse de contracture, les trois premières anomalies continuent à exister, mais la dernière fait défaut et est, au contraire, remplacée, par une augmentation de l’amplitude.

Voilà, certes, un signe très important, qui nous permettra de diagnostiquer une contracture sur le point d’apparaître et, par conséquent, lors-

DOUMER

que l’on a affaire à une hémiplégie organique, de savoir à quel moment les cordons latéraux sont sclérosés.

L'insuffisance de nos connaissances, en ce qui concerne les altérations anatomiques qui peuvent accompagner les troubles dynamiques dont les manifestations constituent les divers phénomènes hystériques, nous empêche de tirer aucune conclusion précise de cette courbe. Il est probable que ces modifications doivent dépendre d’une altération des cordons nerveux ou de la substance musculaire que nous ne pouvons que soupçonner.

Cette courbe se modifie encore sensiblement lorsque, vers le début de la période ultime, la contracture cède peu à peu le pas à l’atrophie du muscle ; à ce moment, la brusquerie de la ligne d’ascension diminue, la durée du temps perdu et celle de la secousse augmentent ; cette diminution et cette augmentation s’accusent de plus en plus, à mesure que l’atrophie fait des progrès, jusqu’à ce qu’enfin toute trace de secousse disparaisse.

2e Type — Courbe paralytique

La courbe paralytique est caractérisée :

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