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tains troubles nerveux graves, et que leur fréquence relative ne peut être une simple coïncidence; cela n’est nié par personne.

Les avis se partagent, comme toujours, quand il s'agit d'établir la relation de cause à effet entre deux phénomènes qui se présentent successivement. Dans notre cas, c'est l'acte opératoire et le trouble mental; ici, une foule de considérations peuvent intervenir.

On a vu en effet des troubles psychiques survenir après des opérations très diverses, depuis la laparotomie jusqu’à la simple avulsion d’une dent.

L'acte opératoire lui-même est constitué par plusieurs éléments : l’anesthésie, le shock, l'infection ; or, chacun de ces éléments a été invoqué pour expliquer les perturbations nerveuses post-opératoires. L'état physique et moral du sujet avant l'opération, a été plus judicieusement mis en cause.

En laissant de côté toutes les considérations théoriques, ce qui nous intéresse, c’est de savoir :

io Si l’ablation des ovaires peut entrainer des perturbations mentales sérieuses ;

2° Si elle les provoque plus fréquemment que toute autre opération pratiquée sur les organes génitaux de la femme ;

3° Si les interventions gynécologiques sont bien plus à craindre, à ce sujet, qu’une intervention quelconque de la chirurgie générale.

Pour répondre à ces questions, nous avons deux sources de renseignements : d’une part, les chirurgiens qui constatent qu'après tant d'ovariotomies doubles, il y a eu tant de psychoses; d'autre part, les