SIZE 2 À

culeux, foie ficelé’ tuberculeux, cirrhose capitonnée de Hanot, cirrhose partielle de Gilbert et Castaigne.

Enfin des lésions mixtes, dont les plus communes sont les cirrhoses graisseuses, pigmentaires et les cirrhoses avec hépatites parenchymateuses. Les cirrhoses graïsseuses fréquentes peuvent être divisées en hépatite graisseuse hypertrophique tuberculeuse et hépatite graisseuse tuberculeuse atrophique ou sans hypertrophie,

Cette classification, très avantageuse pour la description des lésions de la tuberculose hépatique, ne s’appliquait qu’imparfaitement à celle des lésions hépatiques dans le foie des tuberculeux pulmonaires, car elle risquait de nous entraîner à des développements mal proportionnés aux catégories de cas les plus fréquemment constatés; l’hépatite parenchymateuse diffuse, par exemple, est rare, et nous avons pas la prétention d'ajouter aux descriptions magistrales qui en ont été données. D'autre part, certaines lésions, comme l'hépatite nodulaire, peuvent être consi- dérées, en général, comme des réactions d’hyperplasie compensatrice et nous sommes tentés de faire de la dégénérescence amyloïde une lésion avant tout interstitielle et ne retentissant que secondairement sur la cellule hépatique elle-même.

Nous avons donc préféré étudier successivement les lésions parenchymateuses surtout dégénératives, réservant les réactions d’hyperplasie pour le chapitre des lésions scléreuses où elles sont le plus fréquemment constatées, les lésions congestives graves paï leur retentissement sur le parenchyme centro-lobulaire ajoutant une nouvelle altération aux lésions de dégénérescence de la périphérie du lobule, les lésions scléreuses, cirrhoses simples et cirrhoses associées, les lésions amyloïdes et, pour terminer, les lésions folliculaires du foie, spécifiques histologiquement et pathogéniquement, dont l'importance paraît bien moindre que celle des lésions précédemment citées. Certes, bien des lacunes apparaîtront au cours de ce travail ; elles étaient inévitables dans les conditions où nous nous trouvions placé, cent autopsies ne pouvant présenter tous des types anatomiques de lésions tuberculeuses du foie que l'on a pu décrire ou signaler ; mais nous avons préféré rester incomplet et ne donner que les résultats de ce que nous avions pu

personnellement constater et étudier.