LA VEINE PULMONAIRE SUPÉRIEURE (Fig
Elément le plus antérieur du pédicule.
C’est par elle en général que la dissection est entreprise; elle est formée uniquement par les racines lobaires supérieures ; ces racines sont en nombre variable
-— 3 à 4 pour HOVELACQUE, -— 3 troncs pour BOYDEN.
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Toutes ces racines sont antérieures pour BOYDEN ; il n’y aurait pas, comme à droite, de racine postérieure. Nous verrons qu’il n’en est rien. 16 fois sur 22, nous avons isolé une racine postérieure qui se jette soit dans une racine voisine, soit directement dans la veine pulmonaire supérieure qu’elle contribue à former. Nous étudierons, avec le pédicule lobaire supérieur gauche, ces différentes racines : nous insisterons seulement ici sur les points suivants
a) Le tronc de la veine pulmonaire supérieure à en général une longueur appréciable sur le cadavre :
16 fois sur 22 : supérieure ou égale à 10 min, au maximum 25 mm. ; 2 fois sur 22 seulement, il était nul.
b) Le tronc, situé dans un plan frontal, est généralement oblique en bas et à droite, plus oblique que celui de la veine pulmonaire supérieure droite ; ou bien ce tronc est tout entier sous-jacent à l’artère, ou bien il recouvre partiellement
la partie inférieure de l'artère.
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ce) Plus que le tronc lui-même, la racine supérieure VA? recouvre plus souvent lartère pulmonaire, la croisant obli-
auement de haut en bas et de gauche à droite.
F1G. 6. — Le poumon est récline en arrière.
La plèvre est incisée sur le pédicule.
On voit le tronc de la V.P.S. avec ses quatre racines.
Au-dessus de la V.P.S. apparaît le tronc de l’A.P.
Un segment de la face antérieure de la bronche déborde en bas la NAS E
Au-dessous de la bronche, la V.P.I.
d) Le tronc veineux et ses racines entrent en rapport intime avec la face antérieure de la bronche souche et avec la face antérieure de la bronche lobaire supérieure. Lorsque des ganglions prébronchiques solidarisent veine et bronche, ia dissection de la face profonde de la veine pulmonaire supérieure est difficile.
e) Le calibre du tronc est de 15 mm. en moyenne.
GS
