BRONCHE SOUCHE (Fig

Sous-jacente à l'artère, se trouve sur un plan plus superficiel par rapport à l’opérateur ; elle a la même direction apparente que l'artère, dont elle peut recouvrir en partie la face postérieure. Sur la face postérieure de la bronche, se trouvent habituellement les vaisseaux bronchiques. Quelques ganglions satellites peuvent gêner la dissection des bords supérieur et inférieur. Pour retrouver l’origine de cette bronche, il faut pousser assez loin la dissection, en creusant un véritable puits, en dedans du relief de l’aorte descendante. Si on refoule le parenchyme pulmonaire, on libère la face postérieure de la bronche lobaire inférieure qui continue le tronc souche. La libération de la face antérieure de la bronche doit être prudente, étant donné les rapports intimes qu’elle contracte avec la veine pulmonaire supérieure. Quant à la bronche lobaire supérieure, elle est invisible par cette voie, ‘ar elle naît de la face antéro-externe de la bronche souche : en général, son origine se fait sur un plan plus externe que

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Cd le plan tangent à l'aorte descendante, suffisamment externe pour ne pas constituer un obstacle à la libération de la face antérieure du tronc souche.