OBSERVATION XVII

Abcès péri-amygdalien postérieur droit

L... Thomas, 67 ans, commissionnaire. Observé le 10 novembre 1908.

Souffre depuis dix jours. Dysphagie. Dysphonie. Elancements.dans l’oreille droite. Abattement, fièvre. Adénopathie sous-maxillaire.

A l'examen, œdème considérable du voile à gauche. On distingue à peine la luette. Le pilier antérieur est aplati contre l'amygdale. Le pilier postérieur est boudiné et projeté en dedans. L'entrée du larynx est intacte.

À eu deux abcès à 18 et 35 ans.

On ouvre l’abcès au galvano (D' Piétri).

Pus abondant, peu fétide.

Observation bactériologique. — Streptocoques nombreux. Chainettes de 4 à 10 éléments ; quelques-unes de grêles à 4 et 6 éléments.

Quelques autres en diplostreptocoques.

Les observations qui suivent ont été empruntées à des

nee auteurs, qui ont pratiqué simultanément Panalyse bactériologique du pus de lPabcès et du sang ou des viscères.

OBSERVATION XVII (résumée)

(Empruntée à Frœnkel)

Malade âgé de 34 ans, apporté sans connaissance. Räles disséminés dans la poitrine, matité du cœur augmentée, double bruit diastolique de la base. Bientôt ecchymoses sur les bras, les jambes et les cuisses; mort après quelques jours.

Aultopsie. — Gros cœur, hypertrophie du ventricule gauche, endocardite ulcéreuse des valvules aortiques, pneumonie étendue, foie el reins tuméfiés, infarctus de la rate. Une amygdale infiltrée de liquide purulent. j

Résultat des cullures. — Streptocoques au niveau des amygdales, des

alvules aortiques, dans le myocarde et dans les reins.

OBSERVATION XIX (résumée)

(Empruntée à Veillon)

Enfant mort en 48 heures par septicémie, à la suite d’un abcès de l’amygdale. L'analyse du sang démontra l’existence du streptocoque pyogène. Puis on enleva au moyen d’un amygdalotome une portion de l’amygdale ; sur ce fragment on pratiqua avec un bistouri, rougi au feu, une cautérisation de la muqueuse, et, à travers l’eschare ainsi produite, on introduisit l’eflilure d’une pipette, pour recueillir purement la sérosité intra-muqueuse.

Cette sérosité, eXaminée au microscope et ensemencée, contenait

une quantité considérable de chainettes de streptocoque pyogène,