OBSERVATION H

En collaborationavec M. Monthus, interne deshôpitaux

Madame M... M.., âgée de 22 ans, entre à l’hôpital de la Pitié dans le service de M. Thibierge le 2 février 1890, salle Cruveilher, lit n° 20.

Cette malade porte, au dessus de la malléole

AG T Ca

interne gauche un ulsère variqueux établi depuis un mois déjà

L'ulcère est grand comme une pièce de cing francs et à l'aspect classique. Notons cependant cette particularité que l’ulcère est très profond.

Oninstitue le traitement par les plaques minces de zinc. Tous les deux jours après lavage et désinfection soigneuse de la plaie au sublimé. On place une nouvelle feuille de zinc et, par dessus, un pansement ouaté.

L’ulcère diminue rapidement. Dès les premières applicat'ons, la douleur qui, sans être très vive existait cependant au début, disparait complètement.

Le 15 avril, la malade sort complètement guérie.

3° Les irrigations chaudes. — Ayant eu connaissance des travaux que Liston et Macartney firent en Angleterre sur le traitement des ulcères variqueux, Marjolin l’importa én France en 1849 et en communiqua les bons résultats à la Société de Chirurgie. Depuis, cette méthode fut employée avec succès par un certain nombre de praticiens. Suivant la technique de ce traitement, on met le membre dans la situation horizontale et l’on fait de temps en temps quelques cautérisations au nitrate d’ argent.

MM. Bilroth et Reclus ont également rca de très bons résultats en employant les lotions à l’eau très chaude. Voici comment M. Reclus opère: deux ou trois fois par jour le membre est placé dans un bain dont on élève peu à peu la température de 50 à 55°. La durée de l'immersion doit-être d'environ 15

minutes.