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intervalle de deux à quatre jours. Un rash scarlatiniforme générahsé à toute la surface cutanée, précéda chaque fois la poussée de varicelle. [l y eut même une légère ascension thermique.
Lorrain (1). — Garçon, 19 ans. Le 25 mars, courbature, frissons et diarrhée. Apparition de rougeurs sur les bras.
Le 25, élément papuleux sur le visage.
Le 26, les rougeurs sont étendues aux cuisses et à l'abdomen. Angine, douleur à la déglutition, céphalalgie, rachialgie; anorexie, vomissements, F. 38°,2.
Le 28, le malade présente avec des vésicules, un érythème rubéoliformeé au tronc, et scarlatiniforme aux membres inférieurs et à l'abdomen.
Évolution normale des vésicules. Guérison.
BourpineAu (2). — Bronchopneumonie. Varicelle pendant la convalescence, rash scarlatiniforme prévaricellique. Guérison.
Victor, 5 ans, fièvre 38°,5, 38°,7, précédant pendant une journée le rash scarlatiniforme. Pas d’angine. Puis pendant la durée de l’'exanthème, la température monte à 39°,8. Anorexie, vomisse-= ments, selles diarrhéiques. Apparition des vésicules au troisième jour.
Bapax (3). — Garçon de 4 ans ayant eu la scarlatine avec desquamation bien constatée. Le médecin est appelé parce que les parents ont remarqué une rougeur diffuse sur le corps de l'enfant, Pas de fièvre, langue saburrale. Pas d'angine maïs une ulcération du voile du palais au-dessus de la luette. Une seule vésicule à la région temporale. Le lendemain éruption confirmée.
Os. T1. Personnelle (résumée), prise dans le service de M. le D' Simon. — A..., âgé de 1 an, entre le 16 janvier 1896, salle Blache, n° 28. Mauvais état général depuis quinze jours environ, signes de bronchite. Amélioration le 7 février, tristesse, anorexie, constipation. Le lendemain 38° et l'infirmière aperçoit une éruption scarlatiniforme, Cet exanthème d'un rouge uniforme ne dépassait
(1) Zhid.
(2) Zhid.
(3) Rev, méd. de lu. Suisse romande, 15 octobre 1883, p. 556.
res
pas sur le tronc la hauteur du mamelon, s'étendant sur l'abdomen et les membres inférieurs.
Le soir, abattement, état typhoïde, 409,5.
Le 9, 38,5, amélioration de l’état général, Eruption.
Ozs X. Personnelle. — Malade présenté à la consultation pour une scarlatine. On l'envoie provisoirement au service des douteux ; le lendemain il avait la varicelle et était renvoyé salle Blache.
Le rash est certainement plus fréquent que la rareté relative des cas publiés tendrait à le faire croire (1).
Il est donc impossible de fixer même approximativement la fréquence du rash. Bourdineau a seulement noté ‘que, dans les cas de rash connus, 11 fois sur 20, il était prodromique.
MOMENT DE L’APPARITION. — ans les cas de rash prééruptf, on a noté que cet exanthème précédait l’apparition des vésicules d’un temps variable. Cinq heures dans le cas de Thomas, un jour (Baader, Alezaïs), douze heures (Stansforth), trois jours (Lorrain), deux jours dans notre observation.
Sauf le cas exceptionnel de Lorrain où le malade n’est
d’ailleurs pas entré à l’hôpital au début de laffection, on voit que le rash précède la vésicule de quelques heures à
deux jours maximum et le plus souvent de vingt-quatre heures. | Sièce. — L’exanthème occupe le thorax de l’abdomen, souvent on l’a vu débuter par le cou pour gagner le thorax, l’abdomen, les membres, «il peut occuper n'importe (1) D'après une conversation que nous avons eue avec un interne chargé de la salle des yeux, il y aurait eu parmi les enfants atteints fréquemment de vari-
celle, au moins deux cas de rash scarlatiniforme précoce. L'observation n’en a malheureusement pas été recueillie,