RE RE
monté dans la journée : trois heures et demie du matin, 3802, neuf heures de matin, 39°2; cinq heures du soir, 38; six heures du soir, 39.
24. — La contracture a gagné tous les muscles; le malade est raide de la tête aux pieds. Les souffrances sont très vives. Le chloral est continué à haute dose. Le patient tombe dans un état de stupeur dont il n’est tiré que par des crises douloureuses.
À deux heures, crise convulsive violente, et mort en étal de spasme tétanique généralisé. A neuf heures du matin, la température étaitde 40°5, et une heure après la mort, de 4195.
En résumé :
Traumatisme : plaies multiples par écrasement.
Durée de l’incubation: huit jours.
Durée de la maladie: cinq jours (mort).
Le traitement a été commencé trente-six heures après le début des accidents.
Quantité de sérum injecté : 402? cc.
Pouvoir immunisant du sérum: un million.
On a extrait du sang à divers moments pendant la maladie pour étudier le pouvoir antitoxique. Le sang, extrait dix heures après que le patient a reçu 100 cc. de sérum, ne manifeste pas de propriété antitoxique à raison de quinze parties de sang pour une de toxine. Quatre heures après une nouvelle injection de 50 cc. de sérum, le sang est antitoxique dans la proportion de quinze parties de sang pour une de toxine. Après que le patient a reçu 260 cc. de sérum, son sang est antitoxique à raison de huit parties pour une de toxine. A la dose d’un tiers de centimètre cube, il immunise un cobaye de 205 grammes. Le sang recueilli après la mort est antitoxique, dans la proportion de deux parties pour une de toxine; il immunise un cobaye à la dose d’un quinzième de centimètre cube.
NO
Observation VI (INÉDITE) Fournie par mon beau-frère, étudiant en médecine à Lyon
Tétanos. — Traitement inutile par l’antitoxine, — Accidents cardiaques.
Mort.
B... (Noël), trente et un ans, entré le 12 mars 1894 à l'hôtel-Dieu de Lyon, salle St-Jean, chambre isolée, mort le 14 à quatre heures du matin: opposition à l’autopsie.
Observation clinique. — Le ? mars, cet homme qui se portait bien, hissait des tonneaux sur un wagon,dans une gare. Pendant la manœuvre, une très petite écharpe de bois ou de fer lui a pénétré dans l'index de la main droite, à la face palmaire, au niveau de l'interligne articulaire des deux dernières phalanges.
Cet accident fut considéré par cet homme comme tout à fait insignifiant, il ne s’en occupa pas, et ne peut donner d’indications précises sur ce qu'est devenu ce petit corps étranger; il n’y a pas eu de suppuration. On ne relève aucune autre porte d’entrée possible.
Le 10 mars au matin, il commença à éprouver quelques contractures, avec raideur permanente dans la mâchoire et dans la nuque. Depuis ce moment, ces symptômes sont allés en augmentant: les mâchoires se sont serrées de plus en plus, la tête s’est renversée en arrière, les muscles spinaux se sont contracturés.
Le lendemain sont apparues les premières crises de contracture.
12. — Ce matin cet homme a été amené de son pays en chemin de fer.
Amené dans le service de M. Maurice Pollosson, il prit une crise de convulsions toniques violente.
