‹ Considérations générales sur les hypersensibilités d'origine digestive chez l'adulteChapitre 24 sur 62 · ER IA · texte numérisé non relu

ER IA

est légèrement tendu, son foie déborde de 3 doigts les fausses côtes.

L'examen du sang montre : GR. 3.370.000. GB. 8.850, neutrophiles 67, lymphocytes 27, formes de transition 3, eosinophiles 2, basophiles 1.

Un peu d’anisocytose et de poïkilocytose.

Temps de coagulation : 18 minutes. Rétraction normale du caillot. Temps de saignement, 4 minutes 4.

Plaquettes 264.000.

L'examen des urines montre 4 gr. d’albumine et de nombreux globules rouges. L’azote non protéique du sang est de 31 mmg. pour 100 cmc.

Il y a du sang dans les selles.

Les intradermoréactions aux allergènes sont négatives.

Un régime sans lait, ni farine, ni œufs, est institué qui amène la disparition immédiate des douleurs abdominales.

Chacun de ces aliments est réadministré et, au bout de 4 heures, un verre de lait provoque la réapparition des douleurs. On répète plusieurs fois cette épreuve : même résultat. Une fois on observe une éruption nouvelle de taches purpuriques.

Grâce au régime, amélioration du syndrome purpura, qui ne réapparaît plus:

Quant à la néphrite, après une seule rechute elle disparaît.

Observation II

Cest le cas d’un enfant de 11 ans, autrefois sensibilisé à l’œuf, à la pomme de terre, au froment, qu’on a désensibilisé et qui maintenant fait un purpura typique.

Le purpura disparaît avec la suppression des antigènes précédents (auxquels la cutiréaction est toujours positive), reparaît avec leur absorption.

LR 4 at

Observation IV

Purpura et douleur abdominale apparaissent chez un malade atteint de coryza spasmodique. Cutiréactions positives à différents pollens.

Le purpura est provoqué par l’ingestion de « prunes rouges ». Leur ingestion donne chaque fois du purpura.

Observation V

Purpura avec douleurs abdominales chez une malade atteinte de coryza spasmodique.

L'épreuve du régime montre que le purpura est dû à la farine de froment. Le froment donne du purpura à chaque ingestion.

Il est à remarquer que dans tous ces cas, excepte. le premier, le diagnostic peut être orienté vers l’étiologie allergique par le fait qu'il y a des antécédents d'hypersensibilité.

En somime, les auteurs ont pu attribuer à l'allergie 6 cas de purpura. Dans chaque cas ils ont démontré que les symptômes étaient dus à l’ingestion d’une substance particulière.

Nous voyons donc que dans certains cas de purpura chez des individus ayant des antécédents d’hypersensibilité, il serait particulièrement intéressant de rechercher l'existence possible d’antigènes alimentaires à l'origine des troubles. |

Page 1