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A er semblables À eux-mêmes, le plus souvent lorsqu'il s'écarte de son régime habituel, et l’interrogatoire apprend au médecin que ces exicès sont lle plus sou-

vent de même nature.

3° Ces troubles digestifs surviennent en même temps que d’autres phénomènes qui sont manifestement de nature allergique. Ce sont surtoult des crises durticaire (par exemple urticaire, vomissements, diarrhée à la suite d'un repas de poisson) miais aussi des migraines ou plus rarement des crises d'asthme.

4° 1Ces troubles surviennent chaque semaine, le même jour, chez des sujets à habitudes régulières (par exemple le vendredi chez ceux qui sont sensibles au poisson et observent l’abstinence), ou bien toujours à la même saison (par exemiple s’il s'agit de sensibilité à certaines primeurs).

5° Le sujet s’est aperçu de la nocivité d’un aliment pris en grande quantité ou pris isolément, mais ne fait pas attention à sa présence dans des aliments composés (par exemple il a remiarqué le rôle des œufs, maïs ne songe pas que les crèmes ou les gâteaux en contiennent).

Lorsqu'on a constaté ces faits ou d’autres setmblables chez un sujet, on doit tâcher de faire la preuve de l'hypersensibilité par les méthodes que nous étudions plus longuement dans un chapitre spécial (puisque ces méthodes sont les mêmes quelque soit Île mode de réaction de l'individu, urticaire, migraine ou diarrhée) : l'épreuve diététique et l'épreuve cutanée.

c) Lorsqu'il s'agit d’hypersensibilité non spéctfique ou à des aliments absorbés à chaque repas (lait, œuf, ou farine), le diagnostic est encore plus difficile, l'interrogatoire fournit peu de renseignements ; cependant il montre quelquefoïs que les troubles apparaïissent un certain,temijps, toujours le même, après le repas, ou par exception, qu'un jeûne forcé aj eu une influence heureuse. |

Comme ce sont en même temps les cas qui se rapprochent le plus des formes banales d’entérocolite et qui fournissent le plus souvent des réactions gastrointestinales intriquées, on conçoit que la preuve de l’hypersensibilité soit très difficile à faire, d'autant plus que l’épreuve diététique est très délicate à réaliser, puisque la muqueuse est irritée par beaucoup d’alimients sans qu'il soit question d’hypersensibilité à ces produits.

Dans l’ensemble ce sont pourtant les épreuves diététiques et cutanées qui, seules, pourront faire le diagnostic, à condition qu'on les essaye systématiquement chez des malades porteurs d’entérocolites rebelles à toutes les thérapeutiques habituelles, ce qui est d’ailleurs bien difficile à réaliser.

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