A CR

dissement au bout d'une heure. La réation du pus est faiblement acide.

Examen du sang. — Réseau fibrineux assez abondant. Tendance des globules à se mettre en piles.

OBSERVATION XX VI (très résumée).

Œdème chronique de la jambe, consécutif à plusieurs érysipèles localisés à cette région.

G... (Jules), trente-huit ans, charretier. Entré le 12 octobre 1890, salle Rostan, n° 9.

Ce malade se plaint d’une pesanteur douloureuse dans toute

la jambe droite, pesanteur qui l'empêche presque complètement de marcher. À l’examen du membre malade, on trouve une tuméfaction très marquée de la région interne de la jambe s'étendant environ aux deux tiers inférieurs. Cette tuméfaction est limitée par un bourrelet saillant, que l’on reconnait facilement par la vue et le toucher. Ce bourrelet est surtout visible à la partie inférieure et arrête l’æœdème à un centimètre environ au-dessus de la malléole interne, en le limitant par une ligne très nette à concavité supérieure. Cet œdème est assez volumineux pour masquer complètement au toucher la face interne du tibia à ce niveau. Il est élastique, et il est impossible de produire par la pression avec le doigt une dépression en godet.

Le malade attribue cette tuméfaction à un érysipèle qui lui est survenu à cette jambe à la suite d'une écorchure et qui s’est borné à la partie intéressée par l’æœdème. Cet érysipèle date de quatre ans, et depuis, il a reparu à cinq reprises différentes sans nouveau traumatisme. La dernière atteinte date de six mois. Nous conseillons au malade le port d’un bas élastique, qui lui rend la marche possible.

Nous revoyons le malade cette année à la consultation. L'œdème à persisté, bien qu’un peu diminué. Il n’y a pas eu de nouvelle poussée érysipélateuse.