‹ Considérations pratiques sur la maladie des femmes en couche, connue sous le nom de péritonite et de fièvre puerpéraleChapitre 11 sur 17 · OBSERVATION VIII · texte numérisé non relu

OBSERVATION VIII

Voici un autre cas qui démontre jusqti’à l’évidence ce que nous avons avancé plus haut, savoir que l’affection de la bouche , par le mercure , est un gage presqu’infaillible de guérison.

La femme d’un brandevinier, au coin de la rue de la nacelle, quatre jours après avoir été accouchée très heureusement par M.* Guypers , chirurgien-adjoint de l’hôpital civil, fut attaquée d’une violente péritonite. M.*" Hoylarts , son médecin , la trouvant dans un état de relâchement et d’épuisement extrême , procéda aussitôt au traitement mercuriel usité parmi nous. Le calomel , donné à grandes doses dès le principe et pendant plusieurs jours, était resté sans effet ; l’addition de l’onguent mercuriel , administré en frictions à une demi-once par jour, n’avait nullement amélioré l’état de la malade , lorsque nous fûmes appelés en consultation ;

c’était le septième jour de la maladie. Le météorisme du ventre était porté aussi loin que possible ; le pouls misérable et très vite ; la face flétrie et décomposée; les douleurs abdominales n’étaient plus aussi vives ; mais , vu l’état des autres symptômes, on ne pouvait rien en inférer de satisfesant. Malgré les doses énormes de calomel prises à l’intérieur , et celles de l’onguent employé en frictions , sur les cuisses et les bras , les gencives étaient intactes et la soif modérée. L’action du mercure restait donc toute concentrée à l’intérieur , et la femme, administrée depuis deux jours, courait le plus grand danger. Heureusement encore, il n’y avait point de vomissemens, ni de diarrhée, ni de sueurs partielles. Or, nous savions par expérience , M.‘‘ Hoylarts , M.^' CüYPERS et moi, que toutes les fois que les signes d’une prochaine salivation s’étaient manifestés , dans le traitement mercuriel de la péritonite , les malades avaient été sauvés. En conséquence, il fut résolu de la provoquer par la préparation de mercure , connue pour affecter le plus promptement la bouche et les gencives. Nous eûmes donc recours au mercure soluble d’Habnemaim , à la dose d’im grain ,

donné avec dii'sucve blanc , cinq fois dans leS vingt-quatre heures , sans jusquiame ni opium. Notre attente ne fut point trompée : dès la fin du second jour , la salivation eut lieu ; nous ne fîmes rien pour la modérer , et sans qu^elle eût été violente , les symptômes s’amendèrient en peu de jours et la malade recouvra une parfaite santé (a).

On ne (pourrait se promettre le même avan^ tage du calomel', donné sans mélange d’opimn, attendu qu’il porte aux selles et déterminerait facilement mie diarrhée fimeste, dans un tel état de faiblesse; tandis que l’oxidule noir de mercure , ayant une vive tendance vêts les glandes salivaires, devient, en pareils cas, une ressource précieuse, en eiitrainant sans doute le calomel dans cette môme action, qu’il faut se garder d’entraver alors par l’usage d’aucune préparation narcotique.

(a). Cette malheureuse femme redevint grosse l’année d’ensuite , et succomba à une quantité énorme de dépôts purulents, qui se manifestèrent sur toutes les parties de son corps. Une diathèse particulière la disposait sans doute aux maladies puerpérales ; car la péritonite , à laquelle elle échappa si heureusement , était la seconde qu’elle éprouvait.

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