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La réaction de ces selles est alcaline, à l’étuve la fermentation est tardive et donne lieu à un dégagement de gaz fétides.
La mauvaise utilisation des amidons, dont nous avons signalé les causes, expliquent l’apparition des diarrhées de fermentation. Les malades se plaignent de douleurs dans la région de l’ombilic, d’un gonflement abdominal très pénible et d'une fréquence anormale des selles, (3 à 4 par jour). Cellesci sont pâteuses, dégagent une odeur butyrique mais non putride. Elles sont mousseuses, de réaction acide et remplies de gazs (Timbal).
Porges, Strauss, Raubitsckek et Laufenberger ont étudié les diarrhées de fermentations qui surviennent pendant la période de convalescence de la dysenterie, qui s’accompagne d’ana ou d'hypochlorhydfrie.
L'association fréquente de l’achylie gastrique et de l’acylie pancréatique explique la possibilité d'apparition de diarrhées graisseuses chez ces malades, |
Tous les auteurs n’admettent pas la pathogénie gastrique des diarrhées.
Schur insiste sur la rareté relative des diarrhées chroniques dans l’achylie ou la constipation est fréquente {15 cas sur 23 d'après nos propres observations). La cause des diarrhées pour cet aufeur viennois, serait une débilité intestinale qui se manifesterait par une diminution du pouvoir bacté-
ricide du suc intestinal et une irritabilité de celui-ci.
D'autres ont montré expérimentalement qu’il se produit une diminution du taux de l’Hcl gastrique quand on /provoque des putréfactions dans l'intestin. L’anachlorhydrie serait,
pour ces auteurs, la conséquence des troubles intestinaux.