OBSERVATION XIV

(Service de M. le professeur Roger.)

Réaction méningée récidivante d’étiologie imprécise. Tension: 89, 5, 8 Cm. -

A. V... 26 ans. Entrée le 21. avrik 1922 pour: céphalées violentes diplopie le soir et le matin au réveil ; mouvements myocloniques dans la jambe la nuit, insomnies. Elévation de température.

En novembre 1921, douleur vive dans l’hyponchondre droit et dans l’épaule, nausées, vomissements, léger subictère. Depuis, céphalées et pesanteur dans le ventre, à droite.

A. H. — Père mort d’ictus. Mère morte bacillaire. Frères bronchiteux. | | A. P.— Pas de maladies de l'enfance. Réglée vers 15 ans, elle : n'aurait plus eu de pertes depuis. Toujours en excellente santé

antérieurement à l’histoire actuelle.

Examen. — Kernig. Raideur de la nuque. Hypotonie des 10. inférieurs. ;

Réflexes: rotulien diminué à g., absent à d., achilléens diminués, Babinski bilatéral positif.

Pupilles: égales, régulières, contractiles.

Teinte légèrement subictérique de la peau. Pas d’épistaxis ni de pétéchies. Point douloureux vésiculaire.

21 avril 1922. — Première rachicentèse: tension: D., 35 em, ; après 30 ce., 11. Albumine: 3 divisions : leucocytes: 100 au mm3. Chlorures: 9 gr. 7 pour 1000. Formule: lvmpho, 86 pour 100; grands monos, 6 pour 100; poly, 8 pour 100. Wassermann négatif. Séro-diagnostic de Pettit, négatif.

Sang: B.-W. négatif.

25 avril 1922. — Deuxième rachicentèse, tension: D., 5 em.; après 10 ce., 0. Absence de pigments biliaires. Inoculation au cobaye, négative. î

Urines: ni albumine, ni sucre. Présence de pigments Bla, 29 avril 1929, — Troisième rachicentèse, tension : 8 em. On n’a Pu retirer que 2 ce. Xanthochromie.

Noter ici encore la différence des chiffres: à quatre jours de distance, dans les mêmes conditions expérimentales, la tension a passé de 35 em. à 5 cm., SANS chang ement chnique net.