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Obs. IL. — Césarienne vaginale à terme pour procidence du cordon. (MM. Jeannin, Chomé, Guédé).

Mme V. M. II pare, 23 ans. D. R. 1% novembre 1926.

Antécédents inconnus :

Première grossesse accouchement normal.

Deuxième grossesse actuelle, à eu deux pertes de sang peu abondantes à 15 jours d'intervalle. Rupture de la poche des eaux chez elle; procidence du cordon; transportée à l'hôpital, le 4 août 27. Admise à la salle de travail.Mise en déclive. Conserve de bons bruits du cœur jusqu’à l’intervention à 11 heures. Césarienne vaginale pour procidence du cordon. Incision du cul-de-sac antérieur et hystérotomie antérieure (Difficulté de décollement). +

Incisions postérieures faciles. Présentation du sommet très élevée. Extraction d’une fille vivante pesant 3.580 grammes. Délivrance artificielle immédiate 600 gr. Traitement d'usage.

Obs. III. — César. vagin. pour placenta prœvia à terme (MM. Jeannin, Weïll Spire). Décès.

Mme M. R. III geste, 34 ans.

Admise le 12 avril 1926 à 10 heures du soir à la suite d’une seule perte sanguine qui aurait été considérable. Antécédents physiologiques. — Règles à 12 ans, régulières et douloureuses.

Antécédents obstétricaux. — 172 grossesse 1918. Accouchement normal. Enfant vivant. Suites de couches normales. Deuxième grossesse 1920, F. C. de 3 mois.

SERRES Troisième grossesse actuelle, D. R. 28 juillet, U. N. Examen d'entrée. — Siège en bas, dos à droite, tête dans l’hypocondre gauche. Ause. +.

25 avril. — Pertes insigmfiantes.

29 avril. — Très légères pertes.

1% mai. — Brusquement lafemme perd très abondamment et accuse quelques contractions douloureuses. Dilatation de 2 à 5 f:ancs. Ausc. +. Hémorragie continue de plus en plus inquiétante. L'intervention est décidée, on pratique la C. V. Abaïssement du col. Colpotomie ant. Incision ant. du $. I. Colp. post. Inc. post. du $. I. Extraction par version podalique d’une fille vivante pesant 3.250 grammes.

Pendant la version et l’extraction le placenta incéré en avant sort en partie de l’orifice vulvaire. La malade saigne modérément durant l’intervention. Délivrance immédiate, réparation des incisions. Tamponnement. Soins d’usages. L’utérus est mou. La femme perd très peu. Pouls très rapide, petit, extrémités froides. On lui refait de l’ergotine et du sérum. I. V. — E. G. s'aggrave Onretamponne par prudence. Adrénaline. Spartéine. Sérum sous-cut. Transfusion. Oxygène. Adrénaline intra-cardiaque.

La femme meurt à 13 heures 30.

Enfant. bien portant.

Obs. IV.— César. Vagin. Placenta prœvia. Grossesse gémellaire.

(M. Weill Spire). Décédée.

Mme B. M. IV pare, 26 ans.

Admise le 31 juillet 1928 pour AS sanguines.

Réglée à 15 ans, irrégulières douloureuses.

Première grossesse : 23 ans, accouchement nat. à terme, fille vivante, 3.500 grammes.

Deuxième grossesse : 24 ans, accouchement nat. à huit mois et demi, fille vivante, 2.500 grammes.

SNA A OST

Troisième grossesse : 26 ans, accouchement nat. à terme, garçon vivant, 3.250 grammes.

Quatrième grossesse : D. R. 4 décembre. U. N. ;

Le 197 août. — Examen : Peut être grossesse gémellaire col long, déhiscent, pertes sanguines.

Le 2 avril. — Hauteur utérine 38 cm. Pendant son séjour au dortoir, a perdu chaque jour (4 à 5 garnitures).

Le 5 août. — La femme présente des cont. utérines doul. et des hémorragies.

Examen d'entrée. — Dilatation 2 francs. Membranes intactes. Présentation élevée. Ausc. +.

Toute la soirée la femme continue à perdre des caillots La dilatation reste sensiblement la même, les contractions sont fortes et l’ause.+.A 21 heures, devant l’état de lafemme, M. Weill consulté décide l'intervention. On fait du sérum et de l’huile camphrée.

A 21 heures 15 césar. vaginale sous anesth. suivie de version. ;

1 jumeau. Extract. d’un garçon facil. ranimé pesant 2.120 grammes.

2e jumeau. Extract. d'une fille ayant fait quelques inspirations après une demi-heure de soins. pesant 2.350 sram.

Délivrance immédiate (2 masses distinctes) poids. 820.

Après la délivrance la femme continue à perdre abondamment. On fait à la femme du sérum, huile camphrée. Hypophyse, ergotine, lit en déclive.

La femme est très agitée et se sent mal, on laréchauffe sans cesse, On lui donne un ballon d’oxveène et commence une transfusion.

Mais la malade meurt à 23 heures 30.

Obs. V. — Césarienne vaginale pour fibrome du corps, à terme (MM. Jeannin, Preux, Weill Spire). Décédée. Mad. D. I pare, 37 ans est admise le 25 juillet 1926 à la