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Pouvait-on, d’autre part, penser à une typhlite ou à une péri-typhlite ? Mais ce sont là des affections sérieuses caractérisées par des phénomènes douloureux et fébriles dont on garde le souvenir, et dont les parents se rappellent pour vous. Enfin je dois ajouter une petite circonstance qui nous apporte une certaine aide pour le diagnostic de origine intestinale de la fistule. Nous avons examiné, ces Jours derniers, au microscope, les matières qui s’échappent chaque Jour de la fistule. Ces matières, en pétite quantité, ont pris une coloration qui témoigne assez bien de leur origine intestinale. L'examen histologique a montré parmi elles l'existence de grandes cellules, et d’üne grosse fibre musculaire des plus incontestables.

Etant donné cette fistule, aveé un caractére d’étiologrie intestinale, et après avoir éliminé avec preuves à l'appui toutes les autres catégories, nous sommés arrivés à l'idée d’un corps étranger, helminte où autre corps, venant se fixer dans l'intestin, probablement au voisinagé de l’appendice iléo-cœcal, déterminant une ulcération, une’‘inflamniation lente du foyer, et suivant le procéssus que j’arindiqué. »

Nous n'avons rien à ajouter à cette discussion si judicieusement conduite. La présence d’un corps étranger étant admise, la suite des faits est facile à reconstituer, et nul point de la pathogénie ne reste dans l'oubli. Nous nous contenterons de dire que, dans des cas analognes, pour poser un diagnostic absolument certain, il faut avoir vu ou perçu le corps étranger lui-tnême.