‹ Considérations sur la Résection pour Tuberculose du Coude chez l'AdulteChapitre 26 sur 58 · CRU · texte numérisé non relu

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“st facile, ses moyens d'union sont sclérosés et atrophiés. Les muscles péri-articulaires, l’extenseur surtout, même en respectant ses insertions, selon la technique que nous décrirons plus loin, n'est physiologiquement qu’un muscle sans valeur. J1 sera incapable de fournir une extension active et seule la chute de l’avant-bras donnera l'illusion d'une extension qui n’est que passive et due au poids des deux derniers segments du membre, laissant croire à une valeur normale du triceps.

L'heure de la résection est indiquée par les données fournies par l'état général du malade, l'aspect clinique du coude, la comparaison du cliché radiographique.

Le malade doit avoir un état général aussi bon que possible. L'amélioration des signes généraux suit d’ailleurs une marche parallèle à celle de l’évolution de la lésion locale. Comme avant toutes les interventions, des recherches particulières, urée ‘sanguine, examen des urines, temps de coagulation et de saignement, seront effectuées.

La courbe de température indiquera une normalisation complète. Le poids sera au moins en plateau s’il n’est pas en voie d’accroissement. Les signes généraux, appuyés par un examen clinique et radiologique complets feront présumer qu'il n'existe aucune autre lésion, viscérale en particulier, d'apparition récente ou en voie de réveil.

Le coude sera froid. On connaît l'importance de

la température locale qui traduit l’évolution des

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