GÉNÉRALITÉS

Les bases qui doivent nous servir à étudier les indications et les contre-indications du transport par avion des malades et blessés sont de deux ordres : expérimentales et cliniques.

Les données expérimentales nous sont fournies par les nombreuses études pratiquées jusqu'à ce jour, dans les caissons pneumatiques, sur des animaux et des hommes sains ou patho- : logiques. On peut utiliser aussi les expériences pratiquées en altitude, en avion ou non, sur des animaux.

Les données cliniques concernent surtout les résultats obtenus par l'Aviation Sanitaire, les observations et les statistiques que LEDUC a colligées dans sa remarquable thèse inaugurale, recueillies pour la plupart dan less services de l'Aviation Sanitaire du Maroc, constituent une base fort importante. Et ces

données cliniques de premier ordre nous ont été très utiles dans l'élaboration de ce travail, car elles nous montrent urie fois de plus les divergences capitales existant entre le domaine de l’expérimentation pure et celui de l'application pratique, une opposition parfois irréductible entre les ‘résultats du laboratoire et les observations cliniques.’

Nous distinguerons trois parties dans cet exposé :

10 Les troubles que provoque le transport en avion sur un organisme SAN ;

29 Les troubles que provoque le transport en avion Sur un organisme malade ;

3° Les conséquences qui en découlent pour le transport par avion des malades et des blessés.

Nous n’ignorons pas tout ce qu'une telle division a d'artificiel, nous savons qu'il existe des degrés de transition minimes entre ce qu'il est convenu d'appeler un organisme sain et ce qu'il est convenu d'appeler un organisme malade. Nous verrons ainsi qu'il peut y avoir chez un même sujet indication absolue à le transporter par avion à cause d’une blessure méritant une intervention d'urgence, et une contre-indication absolue à ce transport à cause d’une affection cardiaque concomitante. Malgré toutes ces raisons, il nous paraît indispensable d'étudier en deux chapitres distincts les effets de l'altitude sur un organisme sain et ses effets sur un blessé ou un malade.