ANATOMIE PATHOLOGIQUE

Avant d'entreprendre la discussion sur les modes d’implantation de l'œuf dans Ia grossesse tubaire, il nous parait opportun de poser en principe que

a) Normalement le spermatozoïde et l’ovule se rencontrent dans la trompe, lofs de la descente de ce dernier à travers. celle-ci et que la fécondation s’y produit.

b) Un ou plusieurs facteurs -— nous les étudierons plus loin — peuvent advenir qui empêchent ou retardent la descenté de lovule fécondé et son implantation dans la paroi utérine.

c) L'attaque de la muqueuse par l'œuf au moment de son implantation n’est pas différente suivant qu'il s'agisse de la muqueuse utérine ou de la muqueuse tubaire.

d) Cependant physiologiquement et histologiquement, muqueuse utérine et muqueuse tubaire sont totalement diffétentes. Celle de la trompe ne subit aucune préparation à recevoir l’ovule fécondé, il n’y a pas d’endomètre épais où l’ovule puisse s'implanter.

e) La trompe est pauvre en stroma et ne peut résister à l’action digestive des trophoblastes de l’œuf.

f) La trompe est dépourvue de paroi musculaire épaisse qui s’hypertrophie pour entourer l'œuf.