‹ Considérations sur les pauses cardiaques de longue durée dans la maladie de Stokes-AdamsChapitre 21 sur 50 · CIRCONSTANCES D'APPARITION DES PAUSES · texte numérisé non relu

CIRCONSTANCES D'APPARITION DES PAUSES

Dans les 15 cas que nous rapportons de pauses dépassant 10 secondes, on trouve 8 malades en dissociation complète. Dans les observations IV et VITE, ; la dissociation auriculo-ventriculaire, incomplète habituellement, devient complète quelques instants : avant l’apparition des pauses. Dans l’observation XIII il s’agit d’un Stokes-Adams paroxystique, le rythme est tantôt normal, tantôt à type de dissociation complète, tantôt à type de dissociation incomplète ; les auteurs ne signalent pas dans quelles phases sont apparues les pauses.

Dans l’observation XI, la dissociation incomplète se compliquait d’un bigeminisme avant le déclenchement des crises. L'observation X a trait à un sujet qui n’est non seulement pas en dissociation, mais présentait une tachycardie sinusale en dehors des crises. L’observataion II ne comportait pas de tracés et ceux de l'observation V sont inconnus.

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Tous ces cas de longues pauses concernent des sens très âgés pour la plupart, sauf quatre hommes de 45, 46, 47 et 48 ans respectivement. Tous ces malades sont plus ou moins hypertendus et insuffisants . cardiaques. La proportion de trois femmes pour douze hommes est en accord avec la plupart des statistiques sur l’étiologie du Stokes-Adams. Enfin, sur ces 15 cas de longues pauses, nous trouvons seulement 5 cas de survie ; chez les autres, l'apparition des longs arrêts ventriculaires a précédé de peu la mort.

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